鼻炎的治疗需结合类型（过敏性/慢性/感染性），通过规避过敏原、药物干预、免疫调节及生活方式调整综合管理，儿童需注意鼻腔清洁与用药安全。
一、基础治疗：规避诱因与日常护理
过敏性鼻炎需严格规避已知过敏原（如花粉、尘螨、宠物皮屑），使用防螨床品、空气净化器，外出佩戴防花粉口罩。
慢性鼻炎应避免反复感冒、吸烟及空气污染刺激，每日用生理盐水洗鼻（儿童需在成人指导下操作），保持鼻腔湿润。
二、药物治疗：精准控制症状
一线药物：鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）可减轻鼻黏膜炎症，需连续使用1~2周见效，儿童需选择低剂量剂型（《中国过敏性鼻炎诊疗指南》2021版）。
口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解鼻痒、打喷嚏等急性症状，第二代药物嗜睡副作用少，适用于日间工作学习人群。
减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）仅短期用于鼻塞严重时（不超过3天），避免长期使用导致药物性鼻炎（《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》）。
三、进阶治疗：针对顽固病例
免疫治疗（脱敏治疗）适用于尘螨、花粉等单一过敏原，通过逐渐增加过敏原浓度诱导免疫耐受，疗程需2~3年（WHO免疫治疗指南）。
手术干预（如下鼻甲消融术）用于药物无效的结构性鼻炎，需严格评估鼻通气功能及解剖结构（《中国慢性鼻炎诊疗指南》2022版）。
四、特殊人群用药注意
儿童：避免使用成人剂型，鼻用激素推荐糠酸莫米松鼻喷剂（2~11岁适用），口服药需按体重计算剂量。
孕妇：首选生理盐水洗鼻，抗组胺药需在医生指导下使用（FDA妊娠分级B类药物相对安全）。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年，天津)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(1)：1-15.
[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编辑委员会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].北京：人民卫生出版社，2009：89-95.
[3]WHO.Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2021 Update[R].Geneva： WHO Press， 2021.
