婴儿拉肚子（腹泻）可通过观察排便性状、次数及伴随症状判断，正常婴儿每日排便1~4次，性状为黄色软便，若排便次数增多且性状变稀（如水样、黏液状），或出现蛋花汤样、带血丝等异常表现，需警惕腹泻。
一、观察排便性状与次数
大便性状：正常婴儿为黄色软便，腹泻时大便常变为稀水样（含水量＞85%）、蛋花汤样（似煮熟的鸡蛋羹），或带黏液、血丝、泡沫，严重时呈黄绿色水样便。
排便次数：母乳喂养婴儿每日排便3~8次属正常，若突然增至10次以上，或腹泻持续超过3天，需怀疑病理状态。
二、关注伴随症状
全身表现：腹泻伴随发热（体温≥37.5℃）、精神萎靡、食欲锐减、哭闹不安、尿量减少（脱水迹象）时，提示感染或炎症性腹泻。
消化道症状：频繁呕吐（尤其吃奶后即吐）、腹痛（婴儿表现为剧烈哭闹、蜷缩身体）、肛门周围皮肤发红（尿布疹加重）等，均为需就医信号。
三、区分生理性与病理性腹泻
生理性腹泻：多见于6个月内纯母乳喂养婴儿，大便稀但次数增多，婴儿精神好、体重增长正常，可能与母乳中乳糖不耐受有关，无脱水及感染表现。
病理性腹泻：大便呈黏液脓血状、伴腥臭味，或伴有发热、脱水等，多由病毒（如轮状病毒）、细菌（如大肠杆菌）感染或过敏引起，需及时干预。
四、特殊情况处理
轻度腹泻：暂停辅食添加，延长喂奶间隔，每次少量多次喂养，可适当补充口服补液盐（ORS）预防脱水。
严重腹泻：若婴儿持续呕吐、尿量明显减少（6小时无尿）、精神差，需立即就医，严禁自行服用止泻药（如蒙脱石散需遵医嘱）。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗建议[J].中华儿科杂志，2021，59(3)：189-193.
[2]《中医诊断学》（十四五规划教材）编写组.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：123-125.
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