新生婴儿糖尿病（先天性糖尿病）症状表现为多饮多尿、体重不增、呕吐脱水、喂养困难，严重时可出现酮症酸中毒。
一、典型症状表现
代谢紊乱相关症状：患儿因胰岛素绝对缺乏，葡萄糖无法被细胞利用，导致血糖升高，出现多饮（频繁喝水）、多尿（尿布频繁湿透）、多食但体重不增（消耗大于摄入）。家长常发现婴儿频繁饥饿但进食后体重增长缓慢或下降。
脱水与酸中毒表现：高血糖引发渗透性利尿，导致脱水，婴儿出现皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少。严重时体内脂肪分解产生酮体，引发呕吐、呼吸深快（类似喘息声）、精神萎靡，甚至昏迷，需紧急就医。
喂养与生长异常：新生儿期发病者常表现为喂养困难（吸吮无力、拒奶），因能量代谢异常导致体重增长停滞，与正常婴儿快速增重的表现形成鲜明对比。
低血糖与应激反应：部分患儿因胰岛素过量或饮食不足可能出现低血糖，表现为嗜睡、肢体震颤、面色苍白，需与高血糖症状区分。
二、新生儿期特殊表现
暂时性糖尿病：约10%先天性糖尿病为暂时性，症状可能在出生后数周至数月缓解，需动态监测血糖。
家族遗传倾向：若家族有青少年糖尿病史，需警惕遗传因素（如MODY综合征），此类患儿症状可能更隐匿，以慢性高血糖为主。
三、鉴别与紧急处理
与生理性黄疸/喂养不足区分：生理性黄疸伴随皮肤发黄但无脱水，而糖尿病患儿常伴尿色深黄（类似茶色）、呼吸异味（丙酮味）。
紧急处理：发现上述症状时，立即就医检查血糖（正常新生儿空腹血糖2.2~5.5mmol/L），确诊后需用胰岛素治疗，严禁自行调整药物。
参考文献：
[1] 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.中国儿童糖尿病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志， 2020， 58(12)： 912-918.
[2] 第九版《儿科学》（人民卫生出版社）：新生儿低血糖与高血糖章节.
[3] 世界卫生组织.先天性糖尿病诊断与管理指南(2019)[R].Geneva： WHO Press， 2019： 15-23.
