鼻炎是啥症状？

鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状，严重时可伴随嗅觉减退、头痛或睡眠障碍，不同类型鼻炎症状存在差异。

一、典型症状分类

1.鼻塞与流涕

• 间歇性鼻塞：交替性鼻塞（侧卧时下方鼻腔堵塞明显）或持续性鼻塞，运动后可暂时缓解。

• 鼻涕性质：过敏性鼻炎多为清水样涕（因鼻腔黏膜水肿渗出），慢性鼻炎常为黏液性涕，合并感染时呈黄色脓涕。

2.鼻痒与喷嚏

• 阵发性喷嚏：每天数次阵发性发作，每次3~5个以上，晨起或接触过敏原后加重。

• 鼻痒：鼻腔内瘙痒难忍，常伴眼痒、耳痒，儿童可能表现为揉鼻子、挖鼻孔。

3.嗅觉与全身症状

• 嗅觉减退：暂时性嗅觉失灵（如感冒后）或永久性减退（长期炎症刺激嗅区黏膜）。

• 合并症状：过敏性鼻炎可伴眼结膜充血、流泪；慢性鼻炎可能引发头痛、记忆力下降。

二、特殊类型鼻炎特点

1.儿童鼻炎

• 婴幼儿鼻塞明显时会张口呼吸，影响睡眠和发育；学龄儿童可因长期鼻塞导致打鼾、注意力不集中。

• 过敏性鼻炎患儿常合并湿疹、哮喘，需警惕"同一气道疾病"。

2.萎缩性鼻炎

• 鼻腔黏膜干燥、嗅觉丧失，鼻腔宽大但分泌物减少，呼气有特殊臭味（臭鼻症）。

三、鉴别要点

| 类型 | 关键特征 | 常见诱因 |

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| 过敏性鼻炎 | 突发鼻痒、清水涕、季节性发作 | 花粉、尘螨、宠物皮屑 |

| 慢性鼻炎 | 鼻塞持续或交替，黏液性涕 | 反复感冒、空气污染 |

| 干燥性鼻炎 | 鼻腔干燥、少量出血 | 气候干燥、维生素缺乏 |

注：症状持续超过3个月需警惕慢性鼻炎，儿童出现打鼾、张口呼吸应及时就医。

参考文献:

[1] 中国医师协会耳鼻喉科医师分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3):209-220.

[2] 《中医诊断学》(十四五规划教材)， 人民卫生出版社，2021:103-105.

[3] 中华医学会儿科学分会.中国儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志，2023，61(5):321-328.