疱疹主要由疱疹病毒科病毒感染引起，以单纯疱疹病毒（HSV）和水痘-带状疱疹病毒（VZV）最常见，病毒通过直接接触、呼吸道或神经节潜伏等途径侵入人体。
一、病毒感染是根本病因
单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2，HSV-1多引发口唇疱疹（俗称"上火"），HSV-2主要导致生殖器疱疹，病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入上皮细胞复制，引发局部水疱。水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为水痘，痊愈后病毒潜伏在脊髓后根神经节，免疫力下降时病毒激活，沿神经纤维扩散至皮肤形成带状疱疹。
二、诱发因素加速发病
皮肤屏障破坏：皮肤外伤、摩擦、晒伤、蚊虫叮咬等破坏局部防御，增加病毒入侵机会。
激素变化：女性经期、孕期激素波动可能诱发HSV复发；甲状腺功能异常也可能影响免疫调节。
医源性因素：器官移植后长期使用免疫抑制剂，或手术、创伤等应激状态下，病毒易突破免疫防线。
三、传播途径与易感人群
HSV主要通过直接接触传播（接吻、共用餐具），VZV通过呼吸道飞沫或接触疱疹液传播。儿童、青少年因免疫力未完全建立，是水痘高发人群；成年人带状疱疹发病率随年龄增长（50岁后风险显著上升），女性绝经后激素变化也可能增加复发率。
四、预防与注意事项
保持手部卫生，避免接触患者分泌物；
高危人群（免疫力低下者）可接种带状疱疹疫苗；
生殖器疱疹患者需避免性生活直至皮疹完全消退；
出现症状时及时就医，严禁自行服用抗病毒药物，中医辨证施治需在中医师指导下进行。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国单纯疱疹病毒感染诊疗指南(2021年版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(12)：989-992.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材，第2版)，人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]WHO.Herpes simplex virus infections： clinical management guidelines[R].Geneva： World Health Organization， 2022.
