扁桃体炎治疗需根据病因（感染/非感染）、症状轻重及病程阶段选择方案，急性发作期以控制感染、缓解症状为主，慢性期注重预防复发及功能评估。
一、明确病因与治疗原则
1.感染性扁桃体炎
病毒感染（占比70%~80%）：如腺病毒、流感病毒，通常无需抗生素，以对症治疗为主，可用生理盐水含漱清洁口腔，含服润喉片缓解咽痛，发热时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
细菌感染（以A组β溶血性链球菌为主）：需在医生指导下使用青霉素类抗生素（如阿莫西林），严禁自行服用抗生素，疗程一般10天左右，避免耐药性。
二、中西医结合治疗策略
1.中医辨证施治
风热型（咽喉红肿疼痛、发热微恶风）：可选用银翘散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证），或含服西瓜霜含片、金嗓开音丸缓解症状。
肺胃热盛型（咽喉肿痛剧烈、口臭便秘）：可用清咽利膈汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证），配合淡盐水含漱每日3~4次。
三、特殊情况处理
1.反复发作或慢性扁桃体炎
若每年发作超过5次，或并发睡眠呼吸暂停、风湿热等并发症，需评估手术切除必要性，术前需完成血常规、心电图等基础检查。
儿童患者需特别注意：避免过度使用抗生素，可在医生指导下进行雾化吸入治疗（如布地奈德混悬液）缓解局部炎症。
四、日常预防与护理
饮食调理：急性期以温凉流质饮食为主，避免辛辣刺激；缓解期可多食用梨、银耳等润肺食物，保证每日饮水量1500~2000ml。
生活习惯：戒烟限酒，避免二手烟刺激；加强锻炼增强免疫力，雾霾天佩戴口罩减少呼吸道刺激。
扁桃体炎治疗需个体化，症状持续超过3天无缓解、高热不退或出现呼吸困难时，应立即就医。以上方案需在专业医师指导下进行，任何药物使用前必须确认过敏史并遵医嘱。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(12)：1134-1139.
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[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-91.
