孕妇生产前通常会出现腹部下坠感、阴道少量出血（见红）、不规律宫缩等征兆，部分孕妇还会伴随破水（胎膜破裂）。这些信号提示子宫开始准备分娩，需结合具体情况判断是否进入产程。
一、腹部下坠感
胎头逐渐下降进入骨盆（入盆），孕妇会明显感觉腹部位置降低，上腹部压迫感减轻，呼吸更顺畅，但下腹部坠胀感增强，日常活动（如行走、弯腰）时可能出现轻微不适。这是胎儿头部压迫盆底组织的正常表现，初产妇通常在预产期前2~3周出现，经产妇可能临产前才明显。
二、见红（少量阴道出血）
分娩前24~48小时内，宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂导致少量血性分泌物排出，通常呈淡红色或褐色，量少于月经量。若出血量超过月经量或伴有血块，需警惕前置胎盘等异常情况，应立即就医。见红是比较可靠的分娩先兆，多数孕妇在见红后1~2天内开始规律宫缩，但经产妇可能见红后很快进入产程。
三、不规律宫缩（假性宫缩）
孕晚期常见短暂、不规律的子宫收缩，持续时间短（10~30秒）、间隔时间长（10~30分钟），强度较弱，常在夜间出现、清晨消失，孕妇可能仅感觉腹部发硬，无疼痛感。随着分娩临近，假性宫缩频率增加、强度增强，逐渐转为规律宫缩（间隔5~10分钟，持续30秒以上），这是子宫肌肉逐渐成熟的表现。
四、破水（胎膜破裂）
羊膜腔内压力突然升高或胎膜局部张力不均时，羊水会从阴道流出，表现为不受控制的液体涌出，可能混有胎脂或胎粪。破水后无论是否有宫缩，都需立即平躺并抬高臀部，尽快就医，避免脐带脱垂或感染风险。破水是分娩的紧急信号，一旦发生必须及时联系医院，医生会根据情况判断是否需要立即引产。
注意事项
若孕妇出现规律宫缩（间隔<5分钟，持续>30秒）、破水、大量出血等情况，应立即前往医院待产。
临产前需准备好证件、产检资料、产妇用品等，避免慌乱。
初次分娩者可提前了解分娩过程，保持体力，配合医护人员指导呼吸和用力。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.中华医学会妇产科学分会产科学组.中国头位难产处理专家共识(2014)[J].中华妇产科杂志， 2014， 49(10)：721-724.
[2]谢幸，苟文丽.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：186-190.
