精子太少（医学称少精子症）可能由遗传、内分泌、环境及生活方式等多因素导致，表现为精子浓度低于1500万/毫升，可能影响生育能力。
一、内分泌与激素失衡
下丘脑-垂体-睾丸轴功能异常会导致促性腺激素分泌不足，影响精子生成。例如，促卵泡生成素（FSH） 缺乏会直接减少精子数量（《内分泌学》2023年研究）。甲状腺功能减退或亢进也可能通过激素紊乱干扰生精过程。
二、生殖道感染与炎症
慢性前列腺炎、附睾炎等炎症会损伤生精小管，降低精子活力与数量。支原体/衣原体感染 是常见诱因，炎症因子会抑制精子生成（《泌尿外科学》2022年指南）。此外，反复感染可能形成瘢痕组织，永久性影响精子输送通道。
三、环境毒素与生活方式
长期接触重金属（铅、汞）、农药或辐射（如手机、电脑）会损伤睾丸生精上皮。久坐、高温环境（如桑拿）会升高阴囊温度，影响精子质量。吸烟（每日≥10支）、酗酒及熬夜会通过氧化应激破坏精子生成微环境（《柳叶刀·男科学》2021年数据）。
四、遗传与先天因素
染色体异常（如Y染色体微缺失）、先天性睾丸发育不全等遗传疾病会导致先天性少精子。部分男性因基因突变（如DAZ基因缺失）出现无精子症，此类情况需通过辅助生殖技术解决（《人类生殖》2023年综述）。
五、其他影响因素
肥胖（BMI≥28）会通过胰岛素抵抗降低睾酮水平，导致精子减少。精索静脉曲张（血液淤积）会造成睾丸缺氧，影响精子生成。此外，某些药物（如化疗药、激素类药物）的副作用也可能导致暂时性少精子。
精子数量异常需通过精液分析确诊，建议3~6个月内复查2次。治疗需针对病因：内分泌异常者需激素调节，感染需抗感染治疗，生活方式问题需改善作息与饮食。严禁自行服用中药方剂或保健品，必须在泌尿外科/男科医生指导下规范诊疗。
参考文献：
[1]中华医学会男科学分会.中国少精子症诊疗指南(2023)[J].中华男科学杂志，2023，29(5)：389-395.
[2]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].日内瓦：WHO出版社，2021：78-85.
[3]陈孝平，汪建平.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：592-595.
