早射（早泄）治疗需结合行为训练、药物干预及心理调节，通过综合手段延长性生活时间，改善双方体验。
一、行为训练与心理调节
动停法：在性刺激至即将射精时暂停，待敏感度下降后继续，反复训练可降低射精阈值。（《性医学》第3版，2020）
凯格尔运动：主动收缩盆底肌（类似憋尿动作），每次保持3~5秒，每日3组，每组15次，增强控精能力。（WHO《性健康指南》2021）
正念呼吸：通过专注呼吸感受身体信号，避免焦虑放大刺激感，可配合渐进式肌肉放松法。
二、药物干预与局部治疗
外用麻醉剂：性生活前涂抹含利多卡因的凝胶或喷雾，降低阴茎敏感度（需遵说明书使用，避免过敏）。（中国性学会《早泄诊疗指南》2022）
口服药物：按需服用PDE5抑制剂（如西地那非）或5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀），需在医生指导下使用。严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、生活方式调整
规律作息：避免熬夜，保证7~8小时睡眠，过度疲劳会加重射精控制力下降。
饮食管理：增加锌元素摄入（牡蛎、坚果），减少高脂高糖饮食，控制体重至BMI 18.5~23.9。（《中国居民膳食指南》2022）
伴侣沟通：双方建立性安全空间，避免指责，通过语言鼓励增强心理自信。
四、医疗评估与专业治疗
器质性筛查：建议排查前列腺炎、甲状腺功能异常等病因，必要时进行神经电生理检测。
心理疏导：通过认知行为疗法（CBT）纠正错误性观念，降低性表现焦虑。
中医辨证：从肾虚不固、心脾两虚等证型论治，可选用金匮肾气丸等中成药辅助调理，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]中国性学会.中国早泄诊疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志，2022，28(5)：389-395.
[2]WHO.Guidelines on Sexual Health： Key Recommendations for Policymakers[R].Geneva： World Health Organization，2021.
[3]《中医内科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2021.
