大脑中动脉闭塞十年后需长期规范管理，重点包括控制危险因素、康复训练、定期复查及药物治疗，以降低复发风险并维持生活质量。
一、坚持规范药物治疗
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，需长期服用以预防血栓复发（严禁自行停药）。
他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，稳定斑块并降低血脂（需定期监测肝功能）。
控制基础病：高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%~7.5%（具体目标需个体化调整）。
二、系统康复训练计划
肢体功能锻炼：通过主动/被动关节活动、平衡训练（如单腿站立）改善肌力，每日30~45分钟（避免过度疲劳）。
语言与认知训练：针对失语或记忆力下降，可使用语言卡片、记忆游戏等工具，建议在康复师指导下进行（每周训练3~5次）。
生活能力重建：练习穿衣、进食等日常动作，必要时使用辅助器具（如防滑鞋、助行器）。
三、定期复查与风险防控
影像学检查：每6~12个月复查头颅CT或MRI，评估脑血流灌注情况（重点关注侧支循环代偿）。
血管评估：颈动脉超声、MRA或CTA检查，监测血管狭窄进展（合并房颤者需额外评估心源性栓塞风险）。
饮食与运动：低盐低脂饮食，每日步行30分钟，避免久坐（每周运动≥150分钟）。
四、特殊注意事项
预防跌倒：家中移除障碍物，安装扶手，夜间使用感应灯（尤其注意浴室防滑）。
情绪管理：家属需关注抑郁倾向，鼓励参与社交活动（必要时寻求心理干预）。
急救准备：随身携带硝酸甘油片（用于疑似心绞痛发作），熟记急救电话及家属联系方式。
参考文献：
[1]中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南撰写组.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2018[J].中华神经科杂志，2018，51(9)：666-682.
[2]中华医学会神经病学分会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018[J].中华神经科杂志，2018，51(9)：666-682.
[3]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[Z].2021.
