心脏防颤（心房颤动）是心房快速且不规则颤动，导致心脏泵血效率下降，易引发血栓、中风等并发症，常见于中老年人群及高血压、冠心病患者。
一、心脏防颤的核心机制与高危因素
心脏正常节律由窦房结控制，而房颤时心房电活动紊乱，呈无序颤动状态。心房有效收缩消失，血液易在左心耳形成涡流凝块，脱落可致脑栓塞（中风）。我国≥60岁人群患病率约1.07%，男性高于女性，高血压、糖尿病、肥胖、冠心病、甲状腺功能亢进是主要诱因。
二、常见症状与健康风险
典型症状包括心悸（心跳不规则）、气短、乏力、头晕，部分患者无明显不适。房颤时心房泵血效率降低约20%~30%，长期可导致心力衰竭、认知功能下降。最严重并发症是缺血性脑卒中，风险较常人增加5倍，尤其合并高血压、糖尿病者。
三、诊断与治疗原则
通过心电图（ECG）、动态心电图（Holter）确诊，需区分阵发性（可自行终止）或持续性房颤。治疗目标包括控制心室率、恢复窦性心律、预防血栓。控制心室率常用β受体阻滞剂（如美托洛尔）或钙通道拮抗剂（如地尔硫?）；抗凝治疗（如华法林、新型口服抗凝药）需根据CHA?DS?-VASc评分决定，严禁自行服用。
四、生活方式干预要点
控制基础疾病：规律监测血压、血糖、血脂。
饮食调整：低盐低脂饮食，增加新鲜蔬果摄入，避免过量饮酒。
适度运动：每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。
心理调节：避免长期焦虑、熬夜，保持情绪稳定。
五、特别注意事项
房颤患者需随身携带急救药物（如硝酸甘油），出现突发胸痛、呼吸困难、晕厥时立即就医。老年患者尤其注意预防跌倒，因抗凝治疗可能增加出血风险。建议每3~6个月复查心电图、凝血功能及心脏超声。
参考文献：
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