阳痿有什么药？

阳痿（勃起功能障碍）的治疗药物主要包括PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非）、低剂量睾酮制剂及中药（需辨证使用），具体用药需根据病因和个体情况选择。

一、一线治疗药物

1.PDE5抑制剂

• 作用机制：通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5）活性，增加阴茎血流，促进勃起。

• 常用药物：西地那非（Viagra）、他达拉非（Cialis）等，需在性生活前30~60分钟服用，受高脂饮食影响较小。

• 注意事项：禁与硝酸酯类药物同服，可能引起头痛、潮红等不良反应。

二、内分泌调节药物

2.睾酮替代治疗

• 适用人群：确诊性腺功能减退的阳痿患者（血清睾酮水平＜9.7nmol/L）。

• 给药方式：凝胶、注射剂或贴剂，需定期监测睾酮水平及前列腺指标。

• 禁忌：前列腺癌患者禁用，可能增加心血管风险。

三、中医药辅助治疗

3.辨证施治

• 肝郁气滞型：逍遥散加减，严禁自行服用，必须面诊辨证。

• 心脾两虚型：归脾汤加减，严禁自行服用，必须面诊辨证。

• 注意事项：中药起效较慢，需与西药联合使用时应咨询医生。

四、其他治疗

4.生活方式干预

• 基础措施：控制体重、规律运动、戒烟限酒，改善血管功能。

• 合并症管理：糖尿病、高血压患者需严格控制原发病。

阳痿治疗需综合病因（心理性/器质性）、合并症及药物耐受性选择方案，建议优先就诊泌尿外科或男科，明确诊断后规范用药。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或停药。

参考文献:

[1]中华医学会男科学分会.中国成人勃起功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(12):1041-1049.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:189-192.

[3]National Institute for Health and Care Excellence.Erectile dysfunction: diagnosis and management in primary care[J].Clinical Knowledge Summaries,2020.