脑梗塞护理需从饮食、康复、用药、并发症预防四方面科学管理，同时关注心理支持与生活习惯调整，以降低复发风险、促进功能恢复。
一、饮食护理：均衡营养防复发
低盐低脂饮食：每日盐摄入＜5g，减少动物内脏、油炸食品，多用橄榄油、深海鱼补充Omega-3脂肪酸，控制总热量避免肥胖。
高纤维膳食：每日摄入蔬菜300~500g、水果200~350g，如芹菜、燕麦、蓝莓等，预防便秘及血脂异常。
吞咽功能保护：吞咽困难者采用糊状饮食，避免汤水混食，必要时咨询营养师制定个性化餐单。
二、康复训练：分阶段科学恢复
急性期（1~2周）：以被动活动为主，家属辅助完成关节屈伸（如肩、髋、踝），预防深静脉血栓及肌肉萎缩。
恢复期（2周后）：在康复师指导下进行主动训练，如握力球锻炼、平衡垫单腿站立，逐步过渡到语言训练（如绕口令、单词复述）。
居家注意：训练强度以不疲劳为宜，避免突然起身导致血压波动，可配合中医穴位按摩（如合谷穴、足三里）促进气血运行。
三、用药与并发症管理
规范用药：坚持服用抗血小板药（如阿司匹林）、他汀类药物，严禁自行调整剂量或停药，定期监测肝肾功能。
血压血糖控制：目标血压＜140/90mmHg，血糖空腹＜7.0mmol/L，老年患者可适当放宽至150/90mmHg。
预防压疮：每2小时翻身叩背，使用防压疮气垫床，保持皮肤清洁干燥，局部按摩促进血液循环。
四、心理与生活方式干预
情绪疏导：家属多陪伴交流，通过听音乐、下棋等方式缓解焦虑，必要时寻求心理医生帮助。
安全防护：移除家中障碍物，浴室加装扶手，夜间使用感应夜灯，防止跌倒；手机设置紧急呼叫功能。
定期复查：每3~6个月复查血脂、凝血功能，每年进行脑血管影像评估，及时发现复发征兆。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国脑梗死防治指南(2021年版)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：835-850.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：120-135.
[3]《中医康复学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：78-89.
