老年痴呆（医学称阿尔茨海默病）典型症状包括记忆力减退（尤其近期记忆）、语言障碍（难以表达或理解）、认知能力下降（计算、判断力差）、情绪行为异常（焦虑、多疑）等，随病情进展逐渐加重。
一、认知功能障碍表现
1.记忆力衰退
近期记忆丧失：刚发生的事转眼即忘，如反复询问相同问题、忘记刚说过的话或放置物品的位置。
远期记忆保留：早期可能记得年轻时经历，但逐渐无法回忆近期事件或个人信息。
记忆障碍是首发及最明显症状，中国老年医学学会认知障碍分会研究显示，约85%患者以记忆力减退为首要表现。
二、语言与沟通障碍
1.表达困难
说话词不达意，用词不当或找不到合适词汇，如用"那个东西"代替具体物品名称。
严重时出现重复语言、语句断裂或无法理解他人语言。
《中国阿尔茨海默病诊疗指南》指出，语言功能衰退通常在记忆障碍后数月至数年出现。
三、行为与情绪异常
1.性格改变
变得多疑、焦虑、抑郁或情绪波动大，如怀疑家人偷东西、无端害怕独处。
部分患者出现激越行为，如无目的游走、撕扯衣物或攻击他人。
行为紊乱可能伴随睡眠节律颠倒，如夜间吵闹白天嗜睡。
四、日常生活能力下降
1.执行功能丧失
无法完成熟悉任务，如做饭忘记步骤、购物不会算账、找不到回家的路。
个人卫生能力减退，如不主动洗澡、穿衣困难或大小便失禁。
晚期患者完全丧失自理能力，需他人协助进食、翻身等基本生活护理。
五、其他伴随症状
感知障碍：视力下降、空间认知障碍（如在熟悉房间迷路）、幻觉或错觉。
精神行为症状：约30%患者出现妄想（如坚信被监视），20%存在抑郁症状。
参考文献：
[1]中国老年医学学会认知障碍分会.中国阿尔茨海默病诊疗指南(2023版)[J].中华老年医学杂志，2023，42(5)：567-575.
[2]《中国痴呆与认知障碍诊疗指南》编写组.中国痴呆与认知障碍诊疗指南(2019)[J].中华内科杂志，2019，58(6)：401-408.
[3]世界卫生组织.痴呆防治指南(2022)[R].Geneva：WHO Press，2022.
