儿童咽炎？

儿童咽炎是儿童常见的上呼吸道炎症，多由病毒或细菌感染引起，表现为咽部红肿疼痛、吞咽不适等症状，需结合症状特点判断病因并规范处理。

一、儿童咽炎的常见类型及病因

1.急性咽炎（西医角度）

病毒感染：占比约70%~80%，如腺病毒、流感病毒等，常伴随鼻塞、流涕等感冒症状。

细菌感染：以A组β溶血性链球菌多见，可能引发高热、扁桃体化脓，需抗生素治疗。

环境因素：空气污染、二手烟刺激等可诱发咽部黏膜慢性充血。

2.慢性咽炎（中医角度）

肺胃热盛型：表现为咽部干燥灼热、异物感，晨起咳嗽有黄痰，多因饮食辛辣或外感风热未愈。

阴虚津亏型：咽部干涩刺痛，遇劳加重，伴手足心热、口干少津，常见于长期用嗓过度或体质虚弱儿童。

二、科学护理与治疗建议

日常护理：保持室内湿度50%~60%，避免接触粉尘、烟雾；鼓励多饮温水，饮食清淡，可食用梨、银耳等润喉食物。

对症处理：发热时优先物理降温（温水擦浴、退热贴），体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬。

药物使用：病毒性咽炎无需抗生素，细菌性感染需在医生指导下使用青霉素类或头孢类抗生素；中成药如蓝芩口服液、小儿咽扁颗粒等需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。

三、就医指征与预防措施

需及时就医：持续高热超过3天、咽痛加重伴呼吸困难、咽部出现灰白色假膜或皮疹，应立即就诊排查链球菌感染或传染性疾病。

预防要点：均衡饮食增强免疫力，避免反复感冒；儿童避免长时间大声喊叫，雾霾天佩戴口罩。

参考文献：

[1]《诸福棠实用儿科学》（第8版）[M].人民卫生出版社，2015：1234-1238.

[2]国家卫生健康委员会.中国儿童急性上呼吸道感染诊疗规范（2020年版）[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：161-165.

[3]《中医儿科学》（十四五规划教材）[M].中国中医药出版社，2021：156-159.