阳痿早泄需要检查哪些项目？

阳痿早泄需通过基础检查、专项检测和病因排查三方面项目明确诊断，包括血常规、性激素、勃起功能评估及影像学检查等，必要时结合心理量表和神经电生理检测。

一、基础医学检查

需进行血常规、尿常规及肝肾功能检查，排查贫血、感染、肝肾功能异常等基础疾病。血常规可反映是否存在慢性失血或炎症（如白细胞升高提示感染）；肝肾功能异常可能影响药物代谢，需优先评估[1]。

二、内分泌与激素检测

• 性激素六项：包括睾酮、促黄体生成素等，评估性腺功能减退（如睾酮水平降低可能导致性欲减退）。

• 甲状腺功能：甲亢或甲减均可影响性功能，需同步检查TSH、T3、T4指标[2]。

三、勃起功能专项评估

• 国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）：通过5个问题量化勃起硬度和维持时间，区分心理性与器质性ED。

• 夜间勃起监测：睡眠状态下的勃起数据可鉴别心理性ED（有夜间勃起）与器质性ED（无夜间勃起）。

四、病因学检查

• 阴茎超声多普勒（DPL）：检测阴茎血流速度，排查血管性ED（如动脉供血不足或静脉漏）。

• 前列腺液检查：慢性前列腺炎可能伴随早泄症状，需通过前列腺液常规及培养明确感染类型。

• 心理量表评估：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）筛查心理障碍[3]。

检查项目需由泌尿外科或男科医生根据病史选择，建议首次就诊携带既往用药史和检查报告，避免重复检测。检查前需禁欲3~7天，检查后遵循医嘱规范治疗，避免自行用药延误病情。

参考文献:

[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008:2210-2225.

[2]中华医学会男科学分会.中国男性勃起功能障碍诊断与治疗指南(2019版)[J].中华男科学杂志,2019,25(3):193-200.

[3]世界卫生组织.精神与行为障碍分类(ICD-11)[M].北京:人民卫生出版社,2019:120-125.