睡眠不好是多种生理、心理因素共同作用的结果，常表现为入睡困难、睡眠浅、易醒或早醒，长期可影响免疫力与认知功能。
一、生理节律紊乱
生物钟失调是常见诱因，如长期熬夜、跨时区旅行或轮班工作会打乱褪黑素分泌节奏（褪黑素：调节睡眠的激素）。中国居民膳食指南指出，23点后入睡会使皮质醇（压力激素）分泌节律紊乱，进而抑制睡眠驱动力。
二、心理情绪因素
焦虑、抑郁等情绪障碍会激活大脑前额叶皮层，导致思维反刍（反复思考）。《中医内科学》记载，思虑过度易致"心脾两虚"，表现为多梦易醒、心悸乏力，现代医学研究证实，长期压力会使血清素（调节情绪的神经递质）受体敏感性下降。
三、环境与生活习惯
卧室环境中蓝光（电子屏幕）、噪音或温度过高（＞25℃）会抑制褪黑素合成。《中国成人失眠诊断与治疗指南》指出，睡前1小时使用手机会使入睡潜伏期延长50%以上。此外，咖啡因（咖啡、茶）、酒精（虽助眠但破坏深睡眠周期）及睡前剧烈运动均会干扰睡眠结构。
四、躯体疾病影响
慢性疼痛（如关节炎）、睡眠呼吸暂停综合征（打鼾伴呼吸暂停）等躯体疾病会反复打断睡眠。儿童腺样体肥大、成人甲状腺功能亢进也可能导致睡眠碎片化。需注意，长期失眠可能是某些疾病的早期信号，应及时排查。
注意事项
轻度失眠可通过「睡眠卫生五步法」改善：固定作息、营造暗静环境、睡前放松训练、限制咖啡因摄入、适度运动。
严禁自行服用镇静催眠药物（如安定类），需在医生指导下使用。
若连续2周以上入睡困难（＞30分钟）或早醒（比平时早醒＞1小时），应及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志，2018，51(5)：324-328.
[2]王艳杰，李静.中医睡眠理论与现代睡眠医学研究进展[J].中医杂志，2020，61(15)：1337-1341.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
