医院怎么做性功能检查

医院对性功能检查通常先评估病史与症状，再结合实验室检测、影像学检查及专项评估，明确病因后制定干预方案。

一、基础问诊与病史采集

医生会详细询问性生活频率、勃起持续时间、性欲变化等情况，排查糖尿病、高血压等慢性疾病史及药物使用史（如抗抑郁药、降压药等），同时了解心理状态（如焦虑、压力等）。

二、实验室检查

• 血液激素检测：包括睾酮（男性雄激素，维持性欲与勃起功能）、促黄体生成素、泌乳素等，判断内分泌是否异常。

• 血糖与血脂：糖尿病、高血脂会损伤血管，影响阴茎血流，需通过空腹血糖、糖化血红蛋白及血脂四项评估。

• 尿常规与前列腺液：排查尿路感染、前列腺炎等炎症因素，前列腺炎可能伴随尿频、下腹不适等症状。

三、影像学与功能评估

• 超声检查：通过阴茎海绵体超声观察血流速度，判断血管性勃起功能障碍（如动脉供血不足或静脉漏）。

• 夜间勃起监测：使用传感器记录睡眠中勃起情况，区分心理性与器质性ED（勃起功能障碍）。

• 心理量表测评：采用国际勃起功能指数（IIEF-5）等量表，量化评估心理因素对性功能的影响。

四、特殊检查与鉴别诊断

• 药物激发试验：注射血管活性药物（如前列地尔）后观察勃起反应，辅助判断血管功能。

• 阴茎海绵体造影：少数情况下用于明确静脉漏等结构性问题，需在严格无菌条件下操作。

检查前需禁欲3~5天，避免熬夜、饮酒及剧烈运动，检查时放松情绪配合医生。性功能异常可能是身心疾病的早期信号，建议尽早规范检查，避免延误治疗。

参考文献：

[1]中国性学会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(8)：689-695.

[2]吴阶平，马永江.吴阶平泌尿外科学[M].北京：人民卫生出版社，2011：1123-1135.

[3]国家卫生健康委员会.中国成人男性健康管理指南(2022)[J].中国全科医学，2022，25(15)：1821-1828.