慢性脑动脉供血不足是指脑部血液灌注量持续减少,导致脑功能受损的慢性病症,常见于中老年人及高血压、高血脂人群,可引发头晕、记忆力下降等症状。
一、常见致病因素
血管因素:动脉粥样硬化(血管壁脂质沉积形成斑块,血管管腔变窄)、颈动脉狭窄等是主要病因,随年龄增长风险增加。
血液因素:血液黏稠度升高(如高血脂、高纤维蛋白原血症)或凝血功能异常,会减慢血流速度。
生活方式:长期熬夜、吸烟、久坐少动、高盐高脂饮食等不良习惯,会加速血管老化和狭窄。
二、典型症状表现
脑缺血症状:头晕、头痛多在晨起或久坐后加重,活动后可短暂缓解;记忆力减退表现为近期事件遗忘、注意力不集中。
神经功能异常:可出现肢体麻木、视物模糊、短暂言语不清,严重时可能诱发脑梗死(需紧急就医)。
中医辨证要点:气血亏虚型可见面色苍白、神疲乏力;痰浊阻滞型伴有头重如裹、胸闷恶心(需结合舌脉辨证)。
三、科学干预与预防
西医治疗:控制血压、血糖、血脂达标,在医生指导下使用抗血小板药物(如阿司匹林)或改善脑循环药物(如银杏叶提取物)。
中医调理:气血不足者可食用红枣、山药等食疗方;痰浊体质者需减少肥甘厚味,可遵医嘱服用(需面诊辨证)。
生活管理:坚持规律运动(如快走、游泳)、低盐低脂饮食、保证7~8小时睡眠,戒烟限酒。
四、高危人群注意事项
高血压、糖尿病患者需定期监测相关指标;
中老年人每年进行一次脑血管筛查(颈动脉超声、头颅CTA);
出现突发剧烈头痛、肢体瘫痪等症状,立即拨打120急救。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(12):1156-1170.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2023:156-162.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.