如何检查早泄

早泄检查需综合病史采集、量表评估、实验室检测及影像学检查，结合心理状态分析明确病因。

一、病史采集与症状评估

• 详细问诊：需记录性生活频率、持续时间、勃起硬度、心理状态及既往疾病史。医生会询问是否存在焦虑、抑郁等情绪问题，以及是否有前列腺炎等泌尿生殖系统疾病。

• 国际通用量表：常用PEP（早泄诊断量表） 和IIEF-5（国际勃起功能指数） 评估，通过标准化问题量化症状严重程度。

二、实验室与影像学检查

• 基础检查：血常规、尿常规、空腹血糖、性激素六项（睾酮、泌乳素等），排查糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病。

• 特殊检测：夜间勃起监测（NPT）、阴茎超声血流动力学检查，评估血管功能；尿动力学检查可鉴别尿道狭窄等器质性病变。

三、心理评估与鉴别诊断

• 心理量表：采用SCL-90 或PHQ-9 筛查焦虑抑郁倾向，必要时进行性心理访谈。

• 鉴别诊断：需与勃起功能障碍（ED）、延迟射精等鉴别，通过动态监测射精潜伏期（IELT）区分原发性/继发性早泄。

四、注意事项与隐私保护

• 检查前准备：禁欲3~7天，避免饮酒及过度疲劳，保持心理放松。

• 隐私规范：所有检测结果严格保密，检查过程需家属陪同（涉及未成年人时）。

参考文献:

[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊断与治疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2021,27(3):217-224.

[2]Kaplan RC.Principles of Sexual Medicine[M].4th ed.Philadelphia: Saunders, 2010:123-135.

[3]世界卫生组织.International Classification of Diseases, 11th Revision (ICD-11)[EB/OL].Geneva: WHO Press, 2018.