治疗荨麻疹的药？

治疗荨麻疹的药物以抗组胺药为主，辅以糖皮质激素、免疫抑制剂等，需根据病情严重程度选择，儿童及特殊人群用药需严格遵医嘱。

一、一线治疗药物：第二代非镇静抗组胺药

氯雷他定：第二代抗组胺药，无明显嗜睡副作用，适用于成人及2岁以上儿童，能快速缓解瘙痒和风团症状。

西替利嗪：对慢性荨麻疹效果显著，可降低血管通透性，减少渗出，服药后1~2小时起效，持续24小时。

依巴斯汀：适用于难治性荨麻疹，对合并过敏性鼻炎的患者效果更佳，长期使用安全性良好。

二、急性重症及合并症用药

糖皮质激素：如泼尼松，仅用于严重急性发作或喉头水肿等危及生命情况，短期使用可快速控制症状，需严格遵医嘱。

肾上腺素：皮下注射用于过敏性休克急救，需在医生指导下使用，避免自行用药。

免疫抑制剂：如环孢素，用于慢性荨麻疹常规治疗无效者，需监测肝肾功能，严禁自行服用。

三、中医辨证施治

风寒束表证：可选用防风通圣丸，解表通里、清热解毒，适用于遇冷加重的患者。

风热犯表证：可选用消风止痒颗粒，疏风除湿、清热养血，适用于皮肤灼热瘙痒者。

气血两虚证：可选用玉屏风颗粒，益气固表，适用于反复发作、体质虚弱者。严禁自行服用，必须面诊辨证。

四、特殊人群用药注意事项

儿童：2岁以下禁用氯雷他定，2~12岁需按体重调整剂量，避免使用含伪麻黄碱的复方制剂。

孕妇：西替利嗪在妊娠早期慎用，氯雷他定相对安全，需经产科医生评估后使用。

哺乳期：所有抗组胺药均可经乳汁分泌，建议暂停哺乳或选择哺乳期安全药物。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(9)：635-640.

[2]陈灏珠.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：1489-1495.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社，2021：234-236.