老人冠心病吃什么药

老人冠心病常用药物包括抗血小板药（如阿司匹林）、他汀类调脂药（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）和硝酸酯类（如硝酸甘油），需在医生指导下根据个体情况选择。

一、基础治疗药物

1.抗血小板药物

阿司匹林：通过抑制血小板聚集预防血栓形成，长期服用可降低心梗风险。但有胃溃疡、出血倾向者需谨慎。

氯吡格雷：适用于阿司匹林禁忌或不耐受者，需监测出血情况。

二、调脂稳定斑块药物

1.他汀类药物

阿托伐他汀/瑞舒伐他汀：降低血脂、稳定动脉粥样硬化斑块，需定期监测肝功能。

三、控制血压与心率药物

1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

依那普利/贝那普利：改善心室重构，保护心功能。

血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：如氯沙坦，适用于ACEI不耐受者。

2.β受体阻滞剂

美托洛尔/比索洛尔：减慢心率、降低心肌耗氧，改善长期预后。

四、急救与对症药物

1.硝酸酯类

硝酸甘油/单硝酸异山梨酯：缓解心绞痛发作，需随身携带备用。

五、注意事项

1.用药原则

必须严格遵医嘱，不可自行增减剂量或停药。

定期复查肝肾功能、血脂、血压等指标。

2.中成药辅助治疗

丹参滴丸/速效救心丸：可缓解胸闷症状，但严禁自行服用，必须面诊辨证。

六、生活方式调整

低盐低脂饮食，控制体重，适度运动，戒烟限酒。

七、特殊情况处理

急性胸痛发作时立即舌下含服硝酸甘油，拨打急救电话。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2021概要[R].2022.

[2]《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》编写组.中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.

[3]中华医学会心血管病学分会.中国冠心病合理用药指南（第2版）[J].中华心血管病杂志，2018，46(10)：769-780.