冠心病经常吃什么药

冠心病常用药物包括抗血小板药、他汀类调脂药、β受体阻滞剂、硝酸酯类、钙通道阻滞剂（CCB）等，需长期规范使用。

一、抗血小板药物

• 阿司匹林：通过抑制血小板聚集预防血栓形成，是冠心病基础用药，常见不良反应为胃肠道不适。

• 氯吡格雷/替格瑞洛：用于阿司匹林禁忌或不耐受者，或急性冠脉综合征患者短期双联抗血小板治疗。

二、他汀类调脂药

• 阿托伐他汀/瑞舒伐他汀：降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），稳定动脉粥样硬化斑块，需定期监测肝功能。

• 辛伐他汀/氟伐他汀：适用于血脂轻度升高者，建议晚间服用以提高生物利用度。

三、β受体阻滞剂

• 美托洛尔/比索洛尔：减慢心率、降低心肌耗氧，改善长期预后，禁用于哮喘、严重心动过缓患者。

四、硝酸酯类药物

• 硝酸甘油片/单硝酸异山梨酯：舌下含服或口服缓解心绞痛，长期使用者需注意耐药性，建议每日保留8-12小时无药期。

五、钙通道阻滞剂（CCB）

• 氨氯地平/硝苯地平控释片：适用于合并高血压或钙通道阻滞剂适用证患者，避免用于心衰或心动过速者。

六、其他辅助用药

• 曲美他嗪：改善心肌能量代谢，用于心绞痛发作频繁且药物控制不佳者。

• 中成药：如丹参滴丸、速效救心丸等，严禁自行服用，必须面诊辨证，仅作为辅助治疗。

冠心病用药需个体化调整，患者应定期复诊，避免擅自停药或换药。药物不良反应包括头痛、水肿、出血倾向等，出现异常需及时就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2021[R].北京：人民卫生出版社，2022：120-125.

[2]《中国成人血脂异常防治指南(2019年修订版)》编写组.中国成人血脂异常防治指南(2019年修订版)[J].中国循环杂志，2020，35(1)：28-44.

[3]中华医学会心血管病学分会.慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志，2019，47(10)：766-779.