左心功能减低的症状主要表现为呼吸困难、乏力、水肿及活动耐力下降，这些症状随心功能恶化逐渐加重，需及时干预。
一、典型症状表现
呼吸困难：早期表现为劳力性呼吸困难（活动后气短），随病情进展出现夜间阵发性呼吸困难（夜间憋醒需坐起缓解），严重时静息状态下也感气促，这是由于左心室射血能力下降，肺循环淤血导致肺部气体交换受阻。
乏力与运动耐力下降：心脏泵血不足使全身供血减少，肌肉组织缺氧，患者常感疲劳、虚弱，日常活动如爬楼梯、散步后易气喘，无法完成既往轻松的体力活动。
水肿与体液潴留：左心功能不全导致肺循环压力升高，进而影响体循环静脉回流，血液淤积在下肢、腹部等部位，表现为脚踝、小腿凹陷性水肿（按压皮肤后出现凹陷且恢复缓慢），严重时可蔓延至全身，甚至伴随腹水、胸水。
咳嗽与咳痰：肺淤血刺激呼吸道，患者出现持续性干咳或少量白色泡沫痰，夜间平卧时症状加重（夜间阵发性呼吸困难的典型表现），合并感染时痰液可变浑浊或带血丝。
二、特殊人群表现
老年患者：症状可能不典型，常以乏力、食欲减退为首发表现，易被误认为"衰老正常现象"，需警惕夜间憋醒、端坐呼吸等隐匿症状。
儿童患者：婴幼儿可能表现为喂养困难、体重不增，儿童则出现生长发育迟缓、活动后气促、口唇发绀（嘴唇发紫），需结合心脏超声等检查明确诊断。
三、危险信号与就医提示
若出现上述症状且持续加重，尤其伴随以下情况需立即就医：突发严重呼吸困难、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰（提示急性左心衰竭），或静息状态下心率持续＞100次/分钟、血压显著波动（收缩压＜90mmHg），这些可能是心功能恶化的紧急信号，延误治疗可能导致心源性休克等严重后果。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：166-173.
[2]中国医师协会心血管内科医师分会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2018[J].中华心血管病杂志，2018，46(10)：760-789.
