房颤是一种常见的心律失常，表现为心房快速且不规则颤动，导致心脏泵血效率下降，增加血栓和中风风险。
一、心脏电活动异常导致的节律紊乱
正常心脏电信号由窦房结规律发放，使心房和心室协调收缩。房颤时心房电活动变得无序，每分钟颤动达350-600次，导致心房失去有效收缩，仅能以不规则方式收缩，进而影响心室泵血功能。这种无序电活动可能持续数小时至数月，部分患者表现为阵发性（可自行终止），部分为持续性（需药物或电复律）。
二、常见诱因与高危人群特征
房颤常与高血压、冠心病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病相关，也可能因长期饮酒、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征诱发。老年人群（尤其是80岁以上）风险显著增加，男性发病率略高于女性。部分患者无明确诱因，称为特发性房颤。长期心房颤动可导致心房扩大、心功能下降，甚至引发心力衰竭或脑卒中。
三、典型症状与潜在并发症
患者常出现心悸（自觉心跳紊乱）、气短、乏力、头晕等症状，部分人可能无明显不适。最严重并发症是血栓栓塞：房颤时心房血流缓慢易形成血栓，血栓脱落可随血流阻塞脑血管引发脑卒中（中风），风险是非房颤人群的5倍。此外，长期房颤还可能导致心动过速性心肌病，出现心脏扩大和心功能不全。
四、诊断与治疗原则
诊断需通过心电图（ECG）或动态心电图（Holter）确认，必要时进行心脏超声评估心房结构和功能。治疗目标包括控制心室率、恢复窦性心律（药物或电复律）、预防血栓形成。常用药物有β受体阻滞剂、胺碘酮等控制心率，华法林或新型口服抗凝药（如达比加群）预防血栓。生活方式调整包括限酒、减重、控制血压血糖，定期复查心电图和凝血功能。
参考文献：
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