冠心病典型症状为胸骨后压榨性疼痛，可放射至肩背、左臂，伴随胸闷、气短、出汗等，急性发作需紧急救治。治疗以改善心肌供血、控制危险因素为主，结合生活方式调整。
一、冠心病的典型症状表现
胸痛（心绞痛）：多在劳累、情绪激动后出现，胸骨后或心前区出现压榨样、憋闷感，持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。疼痛可放射至左肩、下颌或上腹部，部分患者表现为牙痛或背痛，需警惕非典型症状。
其他症状：急性发作时可能伴随恶心、呕吐、呼吸困难、冷汗、头晕等，严重时出现心律失常、晕厥。老年、糖尿病患者症状可能不典型，需结合心电图等检查综合判断。
二、冠心病的核心治疗原则
药物治疗：硝酸酯类（如硝酸甘油）扩张血管缓解胸痛，抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓，他汀类药物调节血脂稳定斑块，β受体阻滞剂控制心率。严禁自行服用，必须面诊辨证。
介入与手术治疗：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）通过支架开通狭窄血管，冠状动脉旁路移植术（CABG）适用于复杂病变。需根据血管病变程度、心功能状态由医生评估选择。
生活方式干预：控制血压、血糖、血脂，低盐低脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，保持心理平衡。
三、特殊人群与预防要点
高危人群：高血压、糖尿病、肥胖、有家族史者需定期监测心电图、血脂、冠脉CT等。儿童青少年应从小培养健康习惯，避免肥胖和不良生活方式。
急救与应急：胸痛发作时立即停止活动、坐下休息，含服硝酸甘油片（若有），拨打急救电话。随身携带急救卡，注明病史和用药情况。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(2)：109-122.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022.
