眩晕症用药需根据病因选择，如梅尼埃病可用前庭抑制剂（如地芬尼多）+利尿剂（如氢氯噻嗪），耳石症复位后无需长期服药，颈椎病可短期用肌松药（如乙哌立松）。中成药（如清眩丸、天麻钩藤颗粒） 需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
一、西医对症治疗药物
前庭抑制剂：适用于急性发作期，如地芬尼多（可缓解眩晕但可能引起口干、嗜睡，青光眼患者禁用）、苯海拉明（有中枢抑制作用，服药期间避免驾驶或操作机械）。
改善内耳循环药：倍他司汀（可扩张内耳血管，缓解眩晕发作，消化性溃疡患者慎用）、氟桂利嗪（长期服用需监测锥体外系反应）。
利尿剂：氢氯噻嗪（适用于梅尼埃病等内耳积水情况，需定期监测电解质）。
二、中医辨证施治用药
肝阳上亢型：天麻钩藤饮加减（严禁自行服用，必须面诊辨证），症见头晕头胀、面红目赤，可配合杞菊地黄丸（肝肾阴虚者适用）。
痰湿中阻型：半夏白术天麻汤（严禁自行服用，必须面诊辨证），症见头重如裹、胸闷恶心，可短期服用藿香正气胶囊（暑湿型眩晕适用）。
三、特殊人群用药注意
儿童：优先非药物治疗（如耳石复位、手法按摩），必要时用地芬尼多（需严格按体重计算剂量）。
孕妇：禁用苯海拉明、氟桂利嗪，眩晕发作时可尝试生姜片贴敷内关穴（需咨询产科医生）。
老年人：慎用倍他司汀，需排查降压药（如硝苯地平）导致的体位性低血压。
眩晕发作时应立即坐下或躺下，避免跌倒；若伴随耳鸣加重、肢体麻木、言语不清等症状，需立即就医排除脑血管病。用药前务必明确病因，建议在耳鼻喉科、神经内科医生指导下规范治疗，切勿自行长期服药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国眩晕诊疗指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(7)：631-638.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021.
[3]中国医师协会急诊医师分会.急诊常见眩晕性疾病诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志，2020，29(3)：321-326.
