窦性心动过速是一种临床症状，而非独立疾病，指成人窦性心律频率超过100次/分钟，可能由生理或病理因素引发。
一、生理性窦性心动过速
常见诱因：运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡或浓茶后、吸烟、熬夜等。这类情况通常短暂出现，休息后可自行缓解，无器质性心脏病变。
儿童特点：婴幼儿心率偏快（100~150次/分钟）属正常生理现象，若因哭闹、发热等短暂升高，退热后恢复正常。
二、病理性窦性心动过速
心脏疾病：如心力衰竭、心肌梗死、心肌炎、先天性心脏病等，因心脏泵血需求增加或心肌受损导致心率代偿性加快。
非心脏疾病：甲状腺功能亢进（甲状腺激素过多加速代谢）、贫血（血液携氧不足刺激心率）、感染（发热时体温每升高1℃，心率约增10~15次/分钟）、休克早期等。
药物影响：某些药物如肾上腺素、阿托品、咖啡因过量等可直接刺激心脏或交感神经，引发心率加快。
三、诊断与鉴别要点
心电图标准：窦性P波规律出现，频率＞100次/分钟，PR间期≥0.12秒，QRS波正常。需排除房性心动过速等其他心律失常。
伴随症状：生理性心动过速多无其他不适，病理性者常伴胸痛、气短、头晕、乏力、出汗等，需结合病史和检查（如心肌酶、甲状腺功能、心脏超声）明确病因。
四、处理原则
生理性：无需特殊治疗，去除诱因（如平复情绪、停止饮酒）后心率可恢复。
病理性：针对原发病治疗，如甲亢需抗甲状腺药物，贫血需补铁或输血，心衰需利尿剂、ACEI类药物等。严禁自行服用任何药物，需在医生指导下用药。
参考文献：
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