月经来了可以做彩超检查吗

月经期间可以做彩超检查，但需根据检查部位和目的选择是否在经期进行。经腹部彩超可能因盆腔充血、子宫内膜剥脱影响图像清晰度，经阴道彩超则可能增加感染风险，建议优先选择经腹部憋尿检查或咨询医生调整检查时机。

一、经腹部彩超检查的注意事项

检查前准备：需提前1~2小时饮水500~800ml，使膀胱适度充盈，便于清晰显示子宫、卵巢等盆腔结构。

经期影响：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内可能存在经血和碎片，可能干扰子宫肌瘤、内膜息肉等病变的观察。

替代方案：若需评估内膜厚度或卵巢情况，可在月经干净后3~7天复查，此时内膜较薄，图像更清晰。

二、经阴道彩超检查的特殊要求

适用场景：经阴道彩超无需憋尿，能更清晰显示子宫、卵巢细节，适合已婚女性或检查内膜血流情况。

经期禁忌：月经期间宫颈口相对开放，经阴道操作可能增加上行感染风险，一般建议月经干净后再检查。

特殊情况处理：若因疾病需要紧急检查（如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转），医生会权衡利弊后操作，检查前需告知月经史。

三、其他部位彩超检查的可行性

妇科外部位检查：如乳腺、甲状腺等部位的彩超，月经周期对检查结果影响较小，可正常进行。

腹部脏器检查：肝、胆、胰、脾等器官检查不受月经影响，无需特殊准备。

检查前沟通：就诊时主动告知医生月经情况，由医生判断是否需要调整检查时间或方式。

四、特殊人群检查建议

青春期女性：月经初潮后1~2年可能不规律，若需检查需提前说明情况，医生会选择合适的检查时机。

围绝经期女性：月经紊乱时，若出现异常出血，需结合症状决定检查时间，必要时进行宫腔镜检查。

备孕女性：建议在月经周期第10~14天监测卵泡发育，此时内膜厚度适中，便于观察排卵情况。

参考文献：

[1]中华医学会超声医学分会.妇科超声检查指南[J].中华超声影像学杂志，2020，29(5)：389-395.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：18-25.