心脏病急性发作时,立即停止活动坐下或躺下,保持冷静,若含服硝酸甘油片无效或症状加重,应立即拨打急救电话并尽快就医。

一、识别典型急救信号
胸痛:胸骨后压榨性疼痛(像被石头压住),可向左肩、下颌或背部放射,持续3~5分钟不缓解。
呼吸困难:突发胸闷、喘息,平卧时加重,坐起后稍有缓解。
其他症状:冷汗、恶心呕吐、头晕、心悸(心跳忽快忽慢)。
二、黄金急救步骤
立即休息:停止一切活动,坐下或半卧位(上身垫高30°),避免加重心脏负担。
含服急救药:若有硝酸甘油片(每次1片,舌下含服),可在5分钟内重复1次;严禁自行服用其他药物。
保持呼吸通畅:解开领口、腰带,清除口腔异物,避免呕吐物窒息。
求救与监测:拨打120时说明症状(如"胸痛20分钟,含药无效"),同时观察脉搏和呼吸,若心跳骤停立即开始心肺复苏。
三、特殊情况处理
儿童青少年:若出现不明原因晕厥、剧烈胸痛,立即让其平卧,解开衣领,保持环境通风,同时拨打120。
孕妇:左侧卧位减轻子宫压迫,若伴随下肢水肿、血压升高,需警惕子痫前期,及时就医。
糖尿病患者:低血糖可能诱发类似症状,可先少量进食含糖饮料判断,若无效按心脏问题处理。
四、预防与禁忌
避免诱因:忌情绪激动、过度劳累、暴饮暴食、突然受凉。
高危人群:高血压、高血脂、肥胖者需定期监测血压血脂,随身携带急救药。
绝对禁忌:发病时不可奔跑、爬楼梯,不可自行驾车或乘电梯前往医院。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2023概要[J].中国循环杂志,2024,39(1):1-20.
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