儿童发生惊厥的原因

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儿童惊厥主要由急性发热(如感冒、肺炎等感染性疾病)引发的高热惊厥,或中枢神经系统感染、电解质紊乱、癫痫等疾病导致,少数为不明原因的特发性惊厥。

一、感染性疾病引发的惊厥

  • 高热惊厥:儿童神经系统发育不完善,体温骤升时大脑神经元异常放电,表现为突然意识丧失、四肢抽搐,多发生于6个月~5岁儿童,约占儿童惊厥的70%~80%。通常在发热初期24小时内发作,持续数秒至数分钟,热退后续发风险降低。

  • 中枢神经系统感染:细菌、病毒等病原体直接侵袭脑实质或脑膜,如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎,常伴随高热、头痛、呕吐、精神萎靡等症状,需紧急就医排查脑脊液异常。

二、非感染性疾病引发的惊厥

  • 癫痫发作:脑部神经元异常放电导致的慢性疾病,首次发作可能无明确诱因,表现为反复发作的抽搐、意识障碍,需通过脑电图检查确诊,严禁自行服用抗癫痫药物。

  • 电解质紊乱:严重脱水、低钙血症、低镁血症或低血糖时,神经细胞膜稳定性下降,易诱发惊厥。例如维生素D缺乏性手足搐搦症,多见于婴幼儿,常伴肌肉痉挛、喉鸣等表现。

  • 颅脑损伤或占位:脑外伤、颅内出血、脑肿瘤等病变压迫脑组织,影响神经元功能,可引发急性或慢性惊厥发作,需结合影像学检查明确病因。

三、特殊情况与预防建议

  • 热性惊厥持续状态:单次发作超过5分钟或24小时内反复发作,需立即拨打急救电话,避免脑损伤。

  • 预防措施:感染性疾病需及时控制体温(如38.5℃以上使用退热药物),定期补充维生素D和钙,避免儿童接触危险物品,有癫痫史者需遵医嘱规律服药。

参考文献:

[1] 国家卫生健康委员会. 儿童惊厥诊断与治疗指南(2023年版)[J]. 中华儿科杂志,2023,61(5):401-405.

[2] 第九版《诸福棠实用儿科学》编辑委员会. 诸福棠实用儿科学[M]. 人民卫生出版社,2022:1567-1572.

[3] 中国抗癫痫协会. 中国癫痫患者诊疗指南(2022)[J]. 中国神经精神疾病杂志,2022,48(3):129-135.

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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小儿热性惊厥的症状?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
  小儿热性惊厥,又叫高热惊厥,是儿童时期最常见的惊厥性疾病,大多数的儿童都有热性惊厥的家族史,通常热性惊厥发生在发热的早期。当体温上升到38540度时,抽搐会突然发生,最常表现为突然发作的全身性或局限性肌强直性和阵挛性抽搐。多伴有意识障碍,持续时间短,大多持续在几秒至10分钟,发作后会有短暂的
睡觉惊厥病因是什么?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  睡觉惊厥的病因有两种情况,都属于病理性的抽搐。1、是由于缺钙,具体的表现为多汗和枕突,如果表现出了枕突的现象,就是典型的缺钙。一般来讲,病人可以适当吃一些鱼肝油等食物,这样才能补充人体生长所需要的钙,不然就容易表现出缺钙的症状。2、脑损伤,如果病人在抽搐的同时,还伴有有不自主的嘴眼歪斜,这就有可
小孩惊厥的原因?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
  小孩惊厥的原因,大多数情况下都是发热,因为孩子的年龄比较小,各方面脏器的调节功能都比较差,这种情况下,产生高热很容易就造成高热惊厥。表现出了高热惊厥,首先,我们要保持镇静,不能够慌,把孩子放在一个比较安全的地方,要保证孩子的呼吸道通畅。避免孩子口腔里面的一些分泌物堵塞气道,造成窒息,孩子稍微稳定
宝宝高烧惊厥怎么治疗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
  宝宝表现出高热惊厥的时候,首先应当保持呼吸道通畅,解开衣物,应当立即将宝宝平放采取侧卧位,防止呕吐造成吸入窒息。在这时候尽快用凉毛巾去擦额头,脖子,两边胸前两个腋窝,这些动脉流过的地方能够起到快速降温的作用。同时可以掐人中,合谷穴位刺激宝宝苏醒。如果有条件的,应当立即吸氧,或者使用安定之类的抗惊
热性惊厥是怎么回事?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  宝宝容易发生热性惊厥,主要和宝宝年龄小、神经系统发育不完善有关。发生热性惊厥一般和病毒感染有关,宝宝发生热性惊厥前,一般存在急性上呼吸道感染,发热时可以触发惊厥。当然也和宝宝的热性惊厥家族病史有关系,具有一定的遗传性质。因此,在临床上对于有热性惊厥病史的宝宝,在有发热的症状时需要及时退热处理,避
总是惊厥怎么办?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  如果反复表现出惊厥发作,有一些病人可能是因为存在中枢神经系统的损伤,这些病人首先要到医院来明确诊断病人表现出惊厥的病因,一般来说,若是因为存在颅内的病变,比如有一些病人在额叶、颞叶、海马等为容易表现出异常,比如表现出颅内的肿瘤或者是脑梗死、脑出血可以造成病人表现出惊厥。这些病人首先是要对原发性的
小儿感冒发热并伴发惊厥怎么办?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
  小孩感冒发烧以后,大部分孩子是不会发生惊厥的,如果表现出惊厥,一定要在患儿发生抽搐之前积极地进行物理降温,口服退烧药,进行退烧处理。小孩感冒发热以后,大部分孩子还是不会发生惊厥的,只有个别的神经兴奋性比较高,尤其是在烧到39、40度以后,因为婴幼儿神经大脑细胞没有发育那么完善,因此会发生异常放电
新生儿惊吓和惊厥区别?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
  1、新生儿如果表现出了惊吓,往往指由于存在恐怖的事物或者是声音比较大,病人可能会表现出哭闹等表现。2、惊厥指的是因为存在发热等因素,造成中枢神经系统的神经元表现出异常同步性的放电,患儿在高热的情况下,表现出肢体强直、痉挛、抽搐发作。发作的时候,神志是不清楚的,会表现出大小便的失禁。
儿童高热惊厥急救处理?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
  儿童表现出了高热惊厥的现象,需要立刻让儿童平卧在地面或者是硬板床上,这个时候避免孩子发生一些意外伤害事故,要把周围的一些物品移开。儿童高热惊厥是比较多见的现象,一般35分钟之后可以逐渐的消失,先不必要过于的紧张,等在高热惊厥发作完成之后,再给孩子进行一些退热的处理。如果表现出了高热惊厥的持续状
高温惊厥紧急处理方法?
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
  高热惊厥是儿科的多见病,多见于六个月至五岁间的儿童。起病突然,常有寒战、四肢发冷及发紫,随后体温升高,表现出抽筋、双眼上翻、凝视。高热惊厥的紧急处理如下:1、让患者平卧,身体偏向一侧,以避免舌根后坠和分泌物或呕吐物吸入气道造成窒息。2、由于高热惊厥较少造成舌头咬伤,因此对牙关紧闭者,不能强行撬开
宝宝高烧惊厥怎么办
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
宝宝高烧惊厥后,应设法迅速降温,比如应用对乙酰氨基酚、布洛芬混悬液等退热药物或者用温水擦拭宝宝全身,通过降低体温方式,来缓解宝宝惊厥情况。如果宝宝仿佛反复高烧惊厥,也可以给予镇静剂药物治疗。同时,家长也应及时带宝宝前往医院就诊,及时治疗,?减少后遗症。
宝宝发热惊厥怎么办
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
宝宝发热惊厥一般是儿童上呼吸道感染引起的,如果是首次发生高热惊厥,就要及时到医院就诊。如果有惊厥史,就要在发热的时候及时服用退烧药和抗真菌的药物进行治疗。宝宝发热惊厥如果长时间没有缓解,就应及时去医院就诊,防止持续时间较长,对患儿的大脑造成影响。
小儿惊厥怎么办
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
对于小孩惊厥,家长应马上让患儿平卧,打侧,同时拨打120急救电话。在等待过程当中,如果患儿出现呕吐现象,家长一定要及时把呕吐物排除掉,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅。?送往医院后,通过相关检查来明确病因,并针对不同病因,采取相应治疗措施。如果是感染引起的惊厥,可以选择抗生素进行治疗。
新生儿惊厥怎么回事
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生儿惊厥就是新生儿抽搐,其症状可以不典型,也可以很典型。有些孩子可以表现为眼部肌肉抽动、嘴角肌肉抽动,也可以表现为全身抽筋,包括手、脚都有不断的节奏抽动。引起新生儿惊厥的原因有很多,有可能是缺钙所导致,也有可能是低血糖所导致,还有可能是脑部受伤,比如缺氧、缺血以及脑外伤所导致。如果有些孩子表现为发热症状,这种现象可能就是中枢神经系统感染
高烧惊厥会有后遗症吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
发生高烧惊厥以后多数儿童经过有效的治疗以后不会遗留有后遗症,但是也有部分儿童由于惊厥时间过长没有得到及时治疗,会遗留脑损害。高烧惊厥常见于儿童,由于儿童脑部发育不完全,并且儿童发烧时体温容易到达比较高的水平,会导致患儿脑细胞异常放电引起高烧惊厥。
婴儿惊厥的表现
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
婴儿惊厥就是抽筋,抽筋时候可以表现为两眼上翻、口吐白沫、脸色发紫、四肢抽动,严重时候还可以表现为大小便失禁,有些孩子还会伴有呕吐。但抽筋症状因人而异,有些症状非常典型,有些人不典型,可能就表现为脸色发紫、双眼上翻,没有明显口吐白沫。因此,根据各个孩子不同,其临床表现也不同,可能有大发作,也可能有小发作或者是部分发作。
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