小儿疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒A组（如A2 - A6、A8、A10型）或肠道病毒引发的急性传染性咽颊炎，典型表现为咽颊部疱疹及高热，多见于6岁以下儿童。
一、病原体与传播途径
病毒类型：主要由柯萨奇病毒A组（如A2 - A6、A8、A10型）和肠道病毒（如EV71型）引起，柯萨奇病毒A16型是最常见致病原。
传播方式：通过呼吸道飞沫、接触污染手/物品传播，夏秋季高发，幼儿园等集体场所易暴发。
二、典型症状与病程
局部表现：咽颊部（软腭、悬雍垂、扁桃体）出现灰白色疱疹，直径1 - 2mm，周围伴红晕，疱疹破溃后形成浅溃疡，疼痛剧烈。
全身症状：突发高热（39 - 40℃），持续1 - 4天，可伴流涎、拒食、呕吐、腹痛，偶见抽搐（多见于高热惊厥）。
病程特点：疱疹7 - 10天自行吸收，溃疡愈合需1 - 2周，无并发症者预后良好。
三、鉴别诊断与治疗原则
需排除疾病：与手足口病（手足臀皮疹）、疱疹性龈口炎（牙龈红肿）、链球菌性咽炎（脓性分泌物）鉴别。
治疗要点：以对症支持为主，退热（布洛芬/对乙酰氨基酚）、止痛（含漱液/喷雾）、补液（口服补液盐防脱水）。
用药禁忌：严禁自行服用抗病毒药（如利巴韦林），抗生素对病毒无效，中成药需辨证使用（如开喉剑喷雾剂），严禁自行服用。
四、预防与护理建议
预防措施：勤洗手、避免接触患者、玩具消毒，6月龄以上儿童可接种EV71灭活疫苗（预防重症手足口病，对柯萨奇病毒无交叉保护）。
家庭护理：温凉流质饮食（如粥/奶）、避免刺激性食物，可用冰硼散等缓解疼痛，体温＞38.5℃时规范退热。
参考文献：
[1]中华医学会儿科分会.中国儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志， 2020， 58(12)：923-926.
[2]王卫平， 孙锟， 常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社， 2018：276-277.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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