腺样体、扁桃体肥大的治疗需结合年龄、症状严重程度及病因，以保守观察、药物干预或手术治疗为主。儿童因免疫器官发育特点，部分可随年龄自愈；成人多需针对病因治疗，必要时手术切除。
一、儿童保守观察与基础干预
生理性肥大观察：3~6岁儿童腺样体、扁桃体常生理性增生，若未出现睡眠呼吸暂停、反复感染等症状，可暂不干预，随年龄增长多逐渐萎缩。
基础护理措施：日常需保持口腔卫生，避免辛辣刺激饮食，减少感冒频率（感冒会加重炎症）。可用生理盐水清洁鼻腔，缓解鼻塞症状。
二、药物治疗与病因控制
感染性炎症治疗：若因细菌感染（如链球菌）导致肥大，需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），疗程通常10~14天。严禁自行服用，必须面诊辨证。
过敏性因素干预：合并过敏性鼻炎者，需使用鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂）及抗组胺药（如氯雷他定），控制过敏反应可减轻腺体水肿。
三、手术治疗指征与方式
手术绝对指征：儿童出现睡眠打鼾、张口呼吸、频繁憋醒（影响生长发育），或每年扁桃体炎发作≥7次，持续2年以上；成人单侧扁桃体肿大伴溃疡、颈部淋巴结肿大等需排除肿瘤。
主流术式选择：儿童多采用低温等离子消融术（创伤小、恢复快），成人可选择扁桃体切除术联合腺样体切除术。术后需注意伤口护理，避免进食过热食物。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿风险：2岁以下儿童若出现严重呼吸暂停，需优先保守治疗，避免过度镇静药物。
成人术后康复：术后1~2周内以温凉流质饮食为主，避免剧烈运动，定期复查防止瘢痕粘连。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.儿童腺样体扁桃体肥大诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12)：1123-1128.
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