急性咽喉炎用药需根据病因（病毒/细菌）和症状选择，病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需抗生素，儿童及孕妇需谨慎选药。
一、病毒感染性急性咽喉炎（最常见）
对症治疗为主，无需抗生素。- 解热镇痛药：对乙酰氨基酚（扑热息痛）或布洛芬可缓解发热、咽痛，儿童按体重计算剂量，孕妇优先选对乙酰氨基酚。- 含漱液：复方氯己定含漱液（饭后漱口）减轻局部炎症，含碘喉片含服可缓解干燥感。- 中成药：如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等严禁自行服用，必须面诊辨证，脾胃虚寒者慎用寒凉类药物。
二、细菌感染性急性咽喉炎
需抗生素治疗，必须就医确诊后使用。- 青霉素类：阿莫西林（对青霉素过敏者禁用），疗程通常10天左右，可覆盖多数链球菌感染。- 头孢类：头孢呋辛酯、头孢克洛等，适用于青霉素过敏者，需遵医嘱完成疗程避免耐药。- 大环内酯类：阿奇霉素（对支原体感染有效），儿童可选用颗粒剂型，注意胃肠道反应。
三、特殊人群用药注意
儿童：禁用成人剂型，布洛芬仅适用于6个月以上，对乙酰氨基酚2个月以上可用，避免使用含可待因的镇咳药。- 孕妇：首选青霉素类，禁用喹诺酮类（影响骨骼发育）和氨基糖苷类（耳毒性）。- 老年人：慎用非甾体抗炎药（可能引发胃出血），合并高血压者避免含伪麻黄碱的复方制剂。
四、非药物护理措施
环境调节：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器，避免粉尘刺激。- 饮食管理：温凉流质（粥、梨汤）或半流质饮食，避免辛辣、过烫食物。- 生活习惯：戒烟酒，保证睡眠，避免过度用嗓，儿童需勤洗手减少交叉感染。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性上呼吸道感染诊疗指南(2020年版)[J].中华全科医师杂志，2020，19(5)：321-325.
[2]《中医耳鼻喉科学》(第4版)[M].人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]中国医师协会儿科分会.儿童急性咽炎诊疗规范[J].临床儿科杂志，2019，37(8)：567-570.
