湿疹（特应性皮炎）是免疫异常、皮肤屏障功能受损及环境因素共同作用的慢性炎症性皮肤病，治疗需从修复屏障、抗炎止痒及规避诱因三方面入手。
一、湿疹的核心致病机制
湿疹本质是皮肤屏障功能障碍（皮肤像"破了洞的保鲜膜"，无法锁住水分和抵御外界刺激），叠加免疫失衡（免疫系统过度敏感，对无害物质如尘螨、食物蛋白反应过激）及环境触发因素（干燥、接触化学物质、精神压力等）。儿童湿疹与遗传过敏体质关联更强，成人则常因反复刺激诱发。
二、西医规范治疗原则
基础护理：每日用温水（32~37℃）短时间沐浴（5~10分钟），沐浴后3分钟内涂抹无香料保湿霜（如凡士林、神经酰胺类产品），保持皮肤含水量在20%~30%。
局部抗炎：急性期无渗液时外用弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏），慢性期可联用钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）严禁自行服用，必须面诊辨证。
系统治疗：瘙痒严重时口服第二代抗组胺药（如氯雷他定），合并感染时需在医生指导下使用抗生素。
三、中医辨证施治要点
湿热浸淫型：皮肤红肿渗出，伴口苦便干，治以清热利湿（如龙胆泻肝汤加减）严禁自行服用，必须面诊辨证。
血虚风燥型：皮肤干燥脱屑，夜间痒甚，治以养血润肤（如当归饮子加减）严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童特殊注意：婴幼儿皮肤娇嫩，需避免过度清洁，可采用"三分治疗七分护理"原则，母亲孕期减少辛辣刺激饮食。
湿疹治疗需医患配合，避免因"根治"心态盲目使用偏方。建议建立"湿疹日记"记录诱发因素，儿童患者需重点关注环境温度（22~26℃）与湿度（40%~60%）调节。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：899-904.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-160.
[3]世界过敏组织.全球特应性皮炎诊疗共识报告[J].Allergy，2022，77(3)：456-472.
