鼻炎用药需根据类型选择，过敏性鼻炎首选抗组胺药（如氯雷他定）和鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂），感染性鼻炎需抗生素（如阿莫西林），日常可辅助生理盐水洗鼻。
一、过敏性鼻炎的药物选择
过敏性鼻炎由过敏体质接触过敏原（如花粉、尘螨）引发，典型症状为打喷嚏、流清涕、鼻痒。抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）可快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状，服药后可能有轻微嗜睡，建议睡前服用。鼻用糖皮质激素喷剂（如布地奈德、糠酸莫米松）是一线用药，需规律使用1~2周见效，能减轻鼻黏膜炎症反应，孕妇、儿童需在医生指导下使用。
二、感染性鼻炎的药物治疗
感染性鼻炎多由细菌感染引起，表现为流黄脓涕、鼻塞、头痛。抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛）需遵医嘱使用，避免滥用导致耐药性。黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）可帮助稀释鼻涕、促进排出，改善鼻塞。中成药（如苍耳子鼻炎胶囊、鼻炎片）需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、其他类型鼻炎的用药注意
萎缩性鼻炎可局部涂抹复方薄荷油软膏滋润黏膜，补充维生素A、维生素B2改善黏膜营养。干燥性鼻炎以生理盐水洗鼻+保湿为主，无需长期用药。儿童用药需选择儿童剂型，如氯雷他定糖浆，家长需严格按说明书剂量服用。孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者用药前必须咨询医生。
四、日常辅助与就医提示
除药物外，避免接触过敏原、定期清洁鼻腔（每天1~2次）、保持室内湿度（40%~60%）可减少发作。若用药1~2周症状无改善，或出现鼻涕带血、嗅觉减退、头痛加重等情况，需及时就医排查鼻息肉、鼻窦炎等并发症。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3):209-221.
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