我早泄了，要做哪方面的检查？

早泄需要进行基础检查、性心理评估、病因排查及功能检测，具体包括尿常规、前列腺液检查、性激素水平测定、阴茎生物感觉阈值检测等，必要时结合心理量表评估。

一、基础医学检查

• 尿常规与前列腺液检查：通过检测尿液中白细胞、细菌及前列腺液成分，排查泌尿系统感染或前列腺炎等器质性病变（如前列腺炎可能导致盆底神经敏感性增加，诱发早泄）。

• 性激素六项检测：评估睾酮、泌乳素等激素水平，激素失衡（如睾酮偏低）可能影响射精控制能力。

二、性心理与功能评估

• 国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）：虽以勃起功能为主，但包含早泄相关问题，可辅助判断心理性因素影响程度。

• 早泄诊断量表（PEDT）：通过10个问题评估射精控制力、性满意度等，量化早泄严重程度（如得分≥10分提示重度早泄）。

三、神经生理与敏感度检测

• 阴茎生物感觉阈值（BBS）测定：使用专用仪器测量阴茎皮肤触觉阈值，数值越低提示神经敏感性越高（正常阈值为6.5~8.5V）。

• 超声检查（可选）：必要时通过阴茎超声评估血管功能，排除血管性病变（如动脉供血不足）。

四、特殊病因排查

• 甲状腺功能检查：甲亢或甲减均可影响神经递质代谢，导致射精失控。

• 药物与生活史调查：详细记录降压药、抗抑郁药等用药史，以及长期熬夜、吸烟等不良习惯，这些因素可能间接加重早泄症状。

参考文献:

[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-391.

[2]O'Leary MP, et al.International Society for Sexual Medicine.ICSM Clinical Practice Guidelines for Premature Ejaculation[J].Journal of Sexual Medicine,2020,17(1):102-122.

[3]吴阶平,等.吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:1345-1352.