慢性咽炎治疗需根据病因选择药物，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需抗生素，过敏性咽炎用抗过敏药，中医辨证施治可选用清咽利喉类中成药。
一、对症治疗药物选择
含漱液与含片：复方氯己定含漱液（清洁口腔杀菌）、西地碘含片（缓解局部炎症）等可减轻咽部异物感，使用前需用温水稀释含漱液，含服含片时避免吞咽过快。
黏液促排剂：如氨溴索（稀释黏稠分泌物）、乙酰半胱氨酸（分解痰液黏蛋白），适用于痰多且黏稠者。
二、针对病因的药物干预
病毒感染：普通感冒引发的咽炎无需抗生素，可使用含薄荷的润喉糖缓解症状，儿童需在医生指导下用儿童剂型。
细菌感染：反复发作或脓痰者，需遵医嘱用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗生素，严禁自行服用。
过敏因素：氯雷他定（第二代抗组胺药）、孟鲁司特钠（白三烯调节剂），需避免接触过敏原。
三、中医辨证用药
肺肾阴虚型：表现为咽干、干咳少痰，可用养阴清肺丸（含地黄、麦冬等滋阴药材），严禁自行服用，必须面诊辨证。
痰湿蕴肺型：咽部黏腻感明显，可选用清咽滴丸（含桔梗、甘草等），需在中医师指导下使用。
四、特殊人群用药注意
儿童：避免使用成人剂型，可用开喉剑喷雾剂（儿童型）局部给药，需家长监督剂量。
孕妇：禁用含碘制剂（如西地碘含片），可选择生理盐水含漱或蜂蜜水缓解症状。
老年人：慎用含麻黄碱的药物，优先选择安全性高的中成药（如金嗓开音丸）。
慢性咽炎治疗需结合生活方式调整（戒烟酒、避免辛辣刺激），单纯药物无法根治。若症状持续超过3个月，需到耳鼻喉科排查鼻后滴漏、反流性食管炎等潜在病因。
参考文献：
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[3]世界卫生组织.全球慢性咽炎防治共识(2022)[R].Geneva：WHO Press，2022.
