突发心绞痛时应立即停止活动、坐下或平卧休息，含服硝酸甘油片（如有），若5分钟未缓解可重复含服，仍不缓解需立即拨打急救电话。
一、立即自救处理
停止活动：立即停止一切活动，坐下或平卧休息，避免加重心脏负担。
药物急救：若随身携带硝酸甘油片，舌下含服1片（0.5mg），通常2~3分钟起效，5分钟未缓解可再含1片，最多连续含服3片。注意：低血压、严重贫血、青光眼患者禁用硝酸酯类药物。
保持冷静：避免紧张焦虑，深呼吸放松，必要时开窗通风，保持空气流通。
二、判断缓解与就医时机
缓解标准：含药后疼痛逐渐减轻、胸闷感缓解，无大汗淋漓、濒死感。
紧急就医：若疼痛持续超过15分钟不缓解，或伴随呼吸困难、晕厥、冷汗不止，可能为急性心梗，需立即拨打120急救电话，途中避免自行移动。
三、预防复发与长期管理
避免诱因：心绞痛常由劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等诱发，日常应规律作息，避免过度劳累，控制情绪波动。
基础疾病控制：高血压、糖尿病、高血脂患者需严格控制指标，定期复查心电图、心脏超声等。
饮食调理：低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，适量摄入鱼类、坚果等富含Omega-3脂肪酸的食物，戒烟限酒。
四、特殊人群注意事项
老年患者：症状可能不典型，表现为牙痛、肩背痛或胃部不适，需警惕“无痛性心绞痛”。
儿童青少年：罕见心绞痛，若出现胸痛需排除先天性心脏病、心肌炎等，及时就医检查。
孕妇：孕期心绞痛需警惕妊娠高血压、心脏负荷增加，应立即就医明确诊断，避免自行用药。
参考文献：
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