眩晕是由内耳疾病、脑血管病变、颈椎病或全身性疾病等多种原因引发的平衡障碍，表现为视物旋转或自身晃动感，需结合伴随症状及检查明确病因。
一、耳源性眩晕（内耳疾病）
良性阵发性位置性眩晕（耳石症）：头部快速运动至特定位置时突发眩晕，持续数秒至数十秒，与耳石脱落至半规管有关，常见于中老年人及头部外伤后人群。
梅尼埃病：表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降及耳鸣，因内耳迷路积水导致，发作期需低盐饮食，缓解期可遵医嘱服用利尿剂控制症状。
二、神经血管性眩晕（脑血管/神经病变）
后循环缺血：椎-基底动脉供血不足引发，常伴复视、吞咽困难，多见于高血压、糖尿病患者，需通过头颅CTA明确血管狭窄部位。
前庭性偏头痛：有偏头痛家族史者高发，眩晕与头痛可先后出现，需与偏头痛性眩晕鉴别，避免强光刺激可减少发作。
三、全身性疾病性眩晕
低血糖：饥饿或糖尿病患者突发眩晕、心慌、冷汗，及时进食含糖食物可缓解，需监测空腹及餐后血糖。
颈椎病：长期伏案工作者多见，因颈椎压迫椎动脉导致脑供血不足，表现为转头时眩晕加重，米字操可辅助改善颈椎稳定性。
四、儿童特殊类型眩晕
先天性耳畸形：婴幼儿单侧听力下降时易出现代偿性眩晕，需通过听力筛查早期干预。
上呼吸道感染后前庭神经炎：病毒感染后突发剧烈眩晕，伴恶心呕吐，需与迷路炎区分，急性期需卧床休息。
眩晕发作时应立即坐下或平卧，避免跌倒；若持续超过24小时、伴高热或意识障碍，需紧急就医。以上内容基于《中国眩晕诊疗指南（2021）》及《中医内科学》（十四五规划教材），具体诊疗需由专业医师面诊判断。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊眩晕诊疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：578-582.
[2]王新华.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：145-150.
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