阴道炎主要表现为阴道分泌物异常（如增多、色黄/白/豆腐渣样）、外阴瘙痒/灼热/疼痛，部分伴随性交痛或排尿不适，需结合病因区分类型。
一、分泌物异常的典型表现
细菌性阴道炎：白带呈灰白色、稀薄且有鱼腥味，性交后症状加重（因碱性精液改变阴道pH值）。
霉菌性阴道炎：白带多为白色豆腐渣样或凝乳状，质地稠厚，外阴瘙痒剧烈，夜间或经期加重。
滴虫性阴道炎：白带呈黄绿色泡沫状，质地稀薄，常伴明显腥臭味，可能引发尿频尿痛。
二、外阴及阴道局部症状
瘙痒灼热：不同类型阴道炎均可能出现，霉菌性阴道炎瘙痒程度更重，细菌性阴道炎多为轻度灼热感。
红肿疼痛：炎症刺激导致阴道黏膜充血水肿，严重时可见浅表溃疡，排尿时疼痛加剧。
性交不适：阴道黏膜敏感脆弱，性生活时摩擦易引发疼痛，需暂停并及时就医。
三、全身伴随症状
下腹不适：炎症上行可能引起盆腔炎，表现为持续性隐痛或腰骶部酸痛，尤其经期前后明显。
发热乏力：急性感染期可能出现低热（37.3~38℃），伴精神不振、食欲下降等全身症状。
月经异常：长期慢性炎症可能影响内分泌，导致月经周期紊乱、经量增多或经期延长。
四、特殊人群症状特点
孕妇：霉菌性阴道炎高发，因孕期激素变化使阴道糖原增加，易致念珠菌繁殖，白带呈白色凝乳状，瘙痒明显但需避免自行用药。
幼女：可能因卫生习惯不良或异物刺激发病，表现为哭闹抓挠外阴、内裤污秽，阴道分泌物增多伴异味。
阴道炎症状需结合分泌物性状、伴随体征及实验室检查确诊，切勿自行用药。若出现症状持续超过3天、反复发作或伴发热腹痛，应及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国细菌性阴道病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-813.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：249-253.
[3]沈铿，马丁.妇产科学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：213-217.
