鼻子总是一个通气一个不通气（医学称单侧鼻塞），多因鼻腔结构异常、炎症或过敏引起，需先明确原因再针对性处理，可通过鼻腔冲洗、调整睡姿、药物干预等方式缓解。
一、先判断是否为生理性鼻塞
正常鼻腔会因鼻甲周期性充血（鼻周期）出现轻微通气变化，若持续单侧鼻塞且伴随头痛、流涕、嗅觉减退等症状，可能是病理性问题。儿童需注意腺样体肥大（腺样体是儿童鼻咽部淋巴组织，过度增生会堵塞后鼻孔），成人则常见鼻炎、鼻息肉或鼻中隔偏曲（鼻腔内部软骨或骨结构弯曲）。
二、针对性缓解方法
急性鼻塞（感冒/过敏）：用生理盐水或海盐水鼻腔冲洗器（每日1~2次）清洁鼻腔分泌物，收缩鼻黏膜血管的药物（如羟甲唑啉滴鼻剂，连续使用不超过3天）可快速缓解，但需遵医嘱。过敏引起的鼻塞需远离过敏原，服用抗组胺药（如氯雷他定）或鼻用激素喷雾（如布地奈德，需坚持使用1~2周见效）。
慢性鼻塞（鼻炎/鼻息肉）：长期鼻塞需就医检查，鼻用糖皮质激素喷雾（如糠酸莫米松）可减轻炎症，严禁自行服用中成药（如通窍鼻炎片）。若鼻息肉较大或鼻中隔偏曲明显，可能需要手术矫正。
特殊人群护理：儿童可用生理盐水雾化吸入湿润鼻腔，婴幼儿避免使用成人滴鼻剂；孕妇慎用口服药，优先选择生理盐水冲洗和鼻用激素喷雾（需咨询医生）。
三、日常预防措施
保持室内湿度40%~60%，避免干燥空气刺激鼻黏膜；
雾霾天外出戴口罩，减少PM2.5对鼻腔的持续损伤；
戒烟并远离二手烟，避免长期刺激鼻黏膜；
规律运动增强免疫力，减少感冒诱发鼻塞的概率。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人鼻-鼻窦炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(11):1093-1100.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020:45-52.
[3]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童空气污染暴露防控指南[Z].2022.
