常见的脑血管病包括缺血性脑卒中（脑梗死）、出血性脑卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血）、短暂性脑缺血发作（TIA）及脑动脉瘤破裂等类型，其中缺血性占比约70%~80%。
一、缺血性脑卒中（脑梗死）
因脑血管被血栓或栓塞堵塞导致脑组织缺血坏死，常见诱因包括动脉粥样硬化、房颤血栓脱落等。典型表现为突发肢体无力、言语不清、口角歪斜，症状持续数小时至数天。超早期（4.5小时内）可进行溶栓治疗，需尽快就医。
二、短暂性脑缺血发作（TIA）
脑血管短暂性供血不足引发的“小中风”，症状类似脑梗死但持续数分钟至1小时内缓解，不留后遗症。TIA是脑卒中高危信号，约1/3患者会在3个月内发展为脑梗死，需紧急排查血管狭窄或心脏来源栓子。
三、出血性脑卒中
包括脑出血（脑实质内出血）和蛛网膜下腔出血（脑表面血管破裂）。高血压、动脉瘤是主要病因，表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍。脑出血常伴随肢体瘫痪，蛛网膜下腔出血以“雷击样头痛”为特征，两者均需立即CT检查明确诊断。
四、脑动脉瘤与脑血管畸形
颅内动脉壁局部膨出形成的“气球样突起”，破裂可引发蛛网膜下腔出血；脑血管畸形（如动静脉畸形）因血管结构异常易出血。两者常见症状为突发剧烈头痛、抽搐或意识障碍，需通过血管造影确诊，必要时手术干预。
脑血管病具有高发病率、高致残率特点，控制血压、血糖、血脂及戒烟限酒是预防关键。出现突发神经功能缺损时，牢记“FAST原则”（面部下垂、肢体无力、言语障碍、立即拨打120）。
参考文献：
[1]中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南撰写组.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2019[J].中华神经科杂志，2019，52(9)：666-682.
[2]中华医学会神经病学分会.中国脑出血诊治指南2022[J].中华神经科杂志，2022，55(4)：321-333.
[3]王拥军，赵性泉.脑卒中防治实践指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：1-150.
