脚气怎么回事？

脚气是由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）感染足部皮肤引起的常见皮肤病，常表现为水疱、脱皮、瘙痒等症状，具有传染性。

一、感染途径与诱发因素

• 直接接触传播：通过与患者共用拖鞋、毛巾、脚盆等物品感染，尤其在温暖潮湿的环境（如浴室、健身房更衣室）中风险更高。儿童因皮肤娇嫩、活动量大易出汗，家长需特别注意避免共用物品。

• 易感人群特征：长期穿不透气鞋袜、足部多汗、患有糖尿病或免疫力低下者更易患病。真菌适宜在温暖潮湿环境中繁殖，夏季或运动后足部潮湿是重要诱因。

二、典型症状与分类

• 水疱型：足底、脚趾间出现成群或散在小水疱，瘙痒剧烈，水疱破裂后可继发感染。

• 糜烂型：常见于脚趾缝，皮肤浸渍发白、松软易剥脱，露出潮红糜烂面，有明显臭味和瘙痒。

• 鳞屑角化型：足底、足缘皮肤增厚、粗糙脱屑，冬季易皲裂疼痛，治疗难度相对较大。

三、科学防治方法

• 日常护理：保持足部干燥清洁，穿透气鞋袜，每日换袜并暴晒；避免与他人共用私人物品。儿童应避免光脚在公共浴室行走，家长需监督纠正咬指甲、抓脚等习惯。

• 药物治疗：外用抗真菌药膏（如联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏）是首选，严重时需口服抗真菌药（严禁自行服用，必须面诊辨证）。需坚持用药至症状消失后再巩固1~2周，防止复发。

• 特殊人群注意：糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查足部；孕妇用药需咨询医生，避免使用可能影响胎儿的药物。

四、常见误区与预防

• 误区：症状缓解后停药、用偏方（如醋泡、盐水洗）刺激皮肤、与家人共用治疗用品。

• 预防关键点：养成良好卫生习惯，保持足部干燥，避免长期穿同一双鞋，定期对鞋袜进行消毒。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国皮肤癣菌病诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(2):89-93.

[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.