氯化钠注射液为电解质补充类注射剂，主要成分为氯化钠，可用于纠正机体失水与电解质紊乱，也可作为外用冲洗制剂。用药前应当仔细阅读说明书，需在医生指导下使用。
一、药物作用原理
氯化钠注射液属于电解质补充用药，钠、氯为人体内关键电解质，主要分布于细胞外液，在维持血液以及细胞外液的容量、渗透压方面发挥关键作用。人体血清钠正常区间处于135-145mmol/L，在血浆阳离子总量中占比92%，贡献总渗透压的90%，因此血清钠水平对机体渗透压起到决定性影响。血清氯正常参考范围为98-106mmol/L。体内钠与氯的稳态，主要依靠下丘脑-垂体后叶-肾脏通路共同调控，以此保持体液容量与渗透压处于平衡状态。
二、适用人群特点
适用于各种原因所致失水患者，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷患者；低氯性代谢性碱中毒患者；也可外用用于眼部冲洗、伤口洗涤，还可用于产科的水囊引产。
三、安全性说明
1.不良反应
（1）如果输液量过大或者输注速度过快，容易造成水钠潴留，进而出现水肿、血压上升、心率增快、胸闷、呼吸困难，严重时可诱发急性左心衰竭。
（2）若低渗氯化钠给药剂量大、输注速度快，有可能引发溶血、脑水肿等情况。
2.用药禁忌
尚不明确。
四、使用注意事项
1.存在以下情形需谨慎使用：各类水肿相关病症，包括肾病综合征、肝硬化伴腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿、特发性水肿等；急性肾衰少尿阶段，慢性肾衰竭尿量偏少且对利尿剂反应差的患者；高血压、低钾血症患者。
2.结合临床实际需求，监测血清钠、钾、氯水平，同时评估体内酸碱平衡状态、肾功能、血压以及心肺相关指标。
3.妊娠高血压综合征患者禁止使用。
4.儿童使用时，补液的总量与输注速度都需要严格管控。
5.老年患者使用时，补液量和输注速度同样需要严格把控。
6.将该药用作溶媒稀释其他药物时，需要留意不同药品间存在的配伍禁忌问题。
7.用药前仔细检视制剂，如果药液浑浊、可见异物，或是包装破损、有渗漏现象，不可使用。
五、核心认知误区
误区1：氯化钠注射液安全性高，所有脱水情况都可以随意输注
输注速度、输注量不当会引发水钠潴留、急性左心衰竭、溶血、脑水肿等严重后果，必须经医生评估后使用。
误区2：氯化钠注射液仅能静脉输液，没有外用价值
该药可外用冲洗眼部、洗涤伤口，也可用于产科水囊引产，不局限于静脉给药。
误区3：只要身体缺水就可以大量输注氯化钠注射液
对于水肿、肾功能异常、高血压、低钾血症人群应当慎用，盲目补液会加重原有病情。
六、临床规范备注
1.贮藏条件为密闭保存。
2.氯化钠注射液属于处方药，应当遵从医生指导规范用药。
3.药物过量可致高钠血症和低钾血症，并能引起碳酸氢盐丢失，一旦过量需及时对症处理。
参考文献：
[1]氯化钠注射液说明书(修订日期2012年11月14日）
[2]氯化钠注射液说明书(修订日期2021年06月01日）
