脑梗的防治需通过控制危险因素、改善生活方式及科学监测预警，同时掌握急救知识，中西医结合预防复发。
一、识别高危因素，控制基础疾病
高血压：需定期监测血压，将血压控制在140/90 mmHg以下，老年患者可适当放宽至150/90 mmHg（中国高血压防治指南2023年版）。
糖尿病：糖化血红蛋白应控制在7%以下，避免血糖大幅波动，定期检查眼底、肾功能。
高血脂：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标值<1.8 mmol/L（根据《中国成人血脂异常防治指南》）。
二、改善生活方式，降低发病风险
饮食管理：每日盐摄入<5克，增加新鲜蔬果、全谷物及鱼类摄入，减少反式脂肪酸和饱和脂肪酸（中国居民膳食指南2022）。
运动建议：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2~3次力量训练，避免突然剧烈运动。
戒烟限酒：吸烟会使脑梗风险增加2~3倍，建议完全戒烟；男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。
三、掌握急救知识，把握黄金时间
FAST识别法：F（Face面部下垂）、A（Arm肢体无力）、S（Speech言语障碍）、T（Time立即就医），出现症状立即拨打120。
规范急救：发病4.5小时内可接受静脉溶栓治疗，24小时内符合指征者可考虑取栓治疗，切勿自行服用活血药物（《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023》）。
四、中西医结合预防复发
中药调理：丹参、三七等活血中药需在中医师指导下使用，严禁自行服用，可改善脑循环但不能替代规范西药治疗。
西药规范：常用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）需长期服用，定期监测肝肾功能及出血风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023[J].中华神经科杂志，2023，56(1)：1-20.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：1-210.
[3]中华医学会神经病学分会.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(1)：1-20.
