新肺炎(COVID-19)可能会引起头疼,这是常见症状之一,但并非所有感染者都会出现。头疼常伴随发热、乏力等症状,部分患者表现为持续性或剧烈头痛,儿童和成人的症状表现可能存在差异。
一、头疼在新肺炎中的发生率与特点
根据国家卫健委发布的诊疗指南,约30%~60%的新冠感染者会出现头痛症状,尤其在发热期较为明显。头痛性质多为钝痛或搏动性疼痛,可能伴随肌肉酸痛、咽痛等上呼吸道症状。部分患者因发热导致颅内血管扩张,或病毒直接刺激神经末梢,均可引发头痛。
二、不同人群的头痛特点
1.儿童与青少年
儿童头痛症状可能较轻,常表现为间歇性头痛,部分伴随恶心呕吐,需注意与普通感冒鉴别。研究显示,儿童新冠患者中头痛发生率约为20%~30%,可能与病毒血症影响血管舒缩功能有关。
2.成人患者
成人头痛多在发热后1~3天出现,可单侧或双侧发作,少数病例因缺氧或脱水加重。重症患者可能因颅内压升高出现剧烈头痛,需警惕合并脑膜炎等并发症。
三、头痛与其他症状的关联
头痛常与发热、咳嗽、嗅觉味觉减退等症状伴随出现。若头痛持续加重且伴随频繁呕吐、意识模糊、颈项强直等,需立即就医排查病毒性脑膜炎或其他严重并发症。部分患者可能以头痛为首发症状,需结合流行病学史综合判断。
四、缓解头痛的建议
基础护理:保证充足休息,避免强光刺激,适当冷敷额头缓解血管扩张性头痛。
对症处理:体温超过38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(注意:儿童需按年龄调整剂量)。
特殊注意:孕妇、高血压患者及有癫痫病史者,用药前需咨询医生。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国实用内科杂志,2022,42(6):449-458.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]World Health Organization.Clinical management of COVID-19: interim guidance[EB/OL].2020.
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