干咳是呼吸道受刺激引发的无痰咳嗽，常见于感冒后气道敏感、过敏、环境因素或潜在疾病（如哮喘、胃食管反流），需结合伴随症状判断原因。
一、常见病因分类
1.感染后咳嗽（感冒后持续2~3周）
感冒病毒（如鼻病毒、冠状病毒）破坏呼吸道黏膜，导致气道敏感性升高，表现为刺激性干咳，夜间或遇冷空气加重。《中国感冒后咳嗽诊治专家共识》指出，此类咳嗽无需抗生素，可短期使用抗组胺药或镇咳药缓解。
2.过敏性咳嗽（接触过敏原后发作）
接触花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原时，免疫系统过度反应，释放组胺刺激气道神经，引发阵发性干咳，常伴打喷嚏、皮肤瘙痒。儿童和过敏体质人群高发，需通过过敏原检测明确诱因，避免接触并遵医嘱使用抗组胺药。
3.环境刺激因素（物理/化学刺激）
空气干燥、雾霾、油烟、香水等刺激物直接损伤呼吸道纤毛，导致干咳。长期暴露于二手烟环境中风险更高，建议佩戴口罩、使用加湿器改善环境，必要时短期使用镇咳药。
4.潜在疾病信号（需警惕持续或加重）
慢性支气管炎、胃食管反流（胃酸反流刺激咽喉）、鼻后滴漏综合征（鼻腔分泌物倒流）等疾病，也可能以干咳为主要表现。若伴随胸痛、呼吸困难、体重下降等症状，需及时就医排查。
二、家庭护理与应对建议
保持湿润环境：使用加湿器维持室内湿度40%~60%，避免干燥空气刺激。
饮食调整：多喝水，避免辛辣、过烫食物，儿童可适当食用梨、银耳等润肺食物。
用药安全：成人可短期服用右美沙芬（镇咳药），但严禁自行服用复方止咳药（含成瘾成分），孕妇、哺乳期女性及儿童用药需咨询医生。
三、何时需就医
若干咳持续超过3周未缓解，或伴随发热（体温≥38℃）、痰中带血、呼吸困难等症状，应及时就诊，通过胸部CT、肺功能检查等明确病因。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(2)：109-115.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：168-170.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊咳嗽诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：621-625.
