睾丸肿痛需先明确病因，中西医结合治疗为主，急性期卧床休息并冷敷缓解，感染性需抗感染，梗阻性需减压，必要时手术。日常避免久坐、外伤及过度运动。
一、明确病因分类处理
睾丸肿痛原因多样，需先区分类型：急性感染性睾丸炎（如细菌感染）表现睾丸红肿热痛，伴发热；睾丸扭转（精索扭转）为突发剧痛、睾丸上缩，需紧急手术；外伤或挤压损伤多有明确外力史；慢性前列腺炎或附睾炎常伴排尿不适。建议先到泌尿外科或男科就诊，通过超声、血常规等检查明确病因。
二、急性期基础处理
发病48小时内为急性期：卧床休息并抬高阴囊（可用毛巾或软枕支撑），避免站立行走加重疼痛；冷敷止痛（用毛巾包裹冰袋敷于阴囊，每次15~20分钟，间隔1~2小时），减轻肿胀和炎症反应；避免刺激，勿自行按压或热敷，防止加重病情。
三、针对性治疗措施
感染性疾病：细菌感染需遵医嘱口服或静脉注射抗生素（如头孢类、喹诺酮类），疗程通常1~2周；病毒性睾丸炎（如腮腺炎病毒）以对症支持为主，可短期用非甾体抗炎药（如布洛芬）止痛退热。
睾丸扭转：一旦确诊需立即手术探查，复位扭转精索并固定睾丸，避免睾丸缺血坏死。
慢性炎症：可配合温水坐浴（40℃左右温水，每次15分钟）促进局部血液循环，配合活血化瘀类中药（如丹参、三七，需在中医师指导下使用）。
四、日常护理与预防
生活习惯：避免久坐、憋尿及过度性生活，减少睾丸局部压迫；运动前做好热身，避免剧烈运动导致外伤。
饮食调理：急性期清淡饮食，忌辛辣刺激；恢复期可适当补充蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）和维生素C（如新鲜蔬果），增强免疫力。
定期复查：治疗后需复查超声，确认睾丸形态恢复，防止慢性炎症或积液复发。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人睾丸扭转诊疗专家共识(2020)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(12)：897-900.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：156-158.
[3]中国医师协会急诊医师分会.急腹症诊断与治疗指南(2022)[J].中华急诊医学杂志，2022，31(5)：589-592.
