肾上腺母细胞瘤早期多无明显症状，随着肿瘤增大可出现腹部包块、腹痛、体重下降等表现，部分患儿会因高血压或性早熟就诊。
一、腹部包块与腹痛
腹部包块：多为家长或患儿偶然发现的腹部无痛性肿块，质地较硬，表面光滑，随呼吸上下移动，部分可占据整个腹腔。
腹痛：因肿瘤牵拉包膜或压迫周围组织引起，可为隐痛、胀痛或剧烈疼痛，若肿瘤破裂可突发剧烈腹痛并伴休克表现。
二、内分泌异常表现
性早熟：儿童患者若肿瘤分泌促性腺激素或类促性腺激素物质，可出现乳房发育、睾丸增大等性早熟症状，需与真性性早熟鉴别。
三、全身症状
体重下降与恶病质：肿瘤消耗大量能量，患者短期内出现体重快速下降、食欲减退、精神萎靡，儿童可表现为生长发育迟缓。
转移症状：晚期肿瘤可转移至肺、骨、肝等部位，出现咳嗽、骨痛、黄疸等相应器官症状。
四、特殊检查提示
影像学发现：超声、CT或MRI检查可见肾上腺区实性肿块，增强扫描呈不均匀强化；肿瘤内可见出血、坏死区。
实验室指标：尿儿茶酚胺代谢产物（香草扁桃酸VMA）升高提示儿茶酚胺分泌异常，血促肾上腺皮质激素水平异常可能提示内分泌紊乱。
肾上腺母细胞瘤症状缺乏特异性，儿童腹部包块伴高血压、性早熟时需高度警惕。早期诊断依赖影像学检查，确诊后应尽快手术切除并结合放化疗。日常生活中家长需关注儿童腹部异常包块及生长发育变化，发现异常及时就医。
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